1 Světlo a lidský organismus 13 // 1.1 Zdroj světla - Slunce 13 // 1.1.1 Vznik Slunce 13 // 1.1.2 Sluneční světlo 13 // 1.1.2.1 Světlo - elektromagnetické záření 15 // 1.1.2.2 Světlo - zdroj života 17 // 1.2 Biologické hodiny 18 // 1.2.1 Cirkadiální pacemaker 19 // 1.2.2 Epilyza a melatonin 19 // 1.3 Seasonal affective disorder 20 // 1.4 Světlo - medicína budoucnosti 20 // 1.5 Literatura 21 // 2 Fototerapie - světloléčba 23 // 2.1 Fototerapie 23 // 2.2 Fyzikální základy 23 // 2.2.1 Infračervené záření 25 // 2.2.2 Ultrafialové záření 25 // 2.3 Fyzikální vlastnosti světla 26 // 2.3.1 Vlnová délka 26 // 2.3.2 Energie 26 // 2.3.3 Intenzita 26 // 2.3.4 Dávka záření 26 // 2.3.5 Absorbovaná dávka 27 // 2.3.6 Absorpční schopnost tkáně 27 // 2.4 Některé fotobiologické zákony 27 // 2.4.1 Zákon Grotthusův 27 // 2.4.2 Zákon Draperův 27 // 2.4.3 Zákon fotochemické ekvivalence (Stark, J., Einstein, A.) 27 // 2.4.4 Zákon Bunsenův-Roscoeův 27 // 2.5 Biofyzikálni zvláštnost různých optických spekter 28 // 2.5.1 Léčebné působení optických spekter 28 // 2.5.2 Kožní percepce 28 // 2.5.3 Vzářená energie 28 // 2.5.4 Účinnost světla 28 // 2.5.5 Biologické působení 30 // 2.5.6 Rozvoj fototerapie 30 // 2.6 Literatura 30 3 Historie laseru 31 // 3.1 Albert Einstein 31 // 3.2 Vývoj laserového záření 32 // 3.3 Vývoj laseru a jeho použití v medicíně 32 // 3.4 Literatura 35 // 4 Fyzikální základy laseru 37 // 4.1 Laserové světlo 37 // 4.2 Teoretický základ laseru 37 // 4.2.1 Spontánní emise 38 // 4.2.2 Stimulovaná emise 39 // 4.3 Stavba laseru 42 // 4.4 Zdroj energie 43 // 4.4.1 Optická pumpa 43 // 4.4.2 Elektrická pumpa 43 // 4.4.3 Chemická pumpa 44 // 4.4.4 Termická pumpa 44 // 4.5 Vlastnosti laseru 44 // 4.5.1 Intenzita záření 44 // 4.5.2 Monochromatičnost 44 // 4.5.3 Koherence 45 //
4.5.4 Směr paprsku záření, kolimace 45 // 4.5.5 Výkonnost laserového záření 46 // 4.6 Fyzikální předpoklady laserového záření pro biostimulaci 47 // 4.6.1 Základní jevy při biostimulaci laserem 47 // 4.6.2 Vliv na buněčné kultury 48 // 4.6.3 Laserová skvrna 48 // 4.7 Některé veličiny laserového záření 49 // 4.8 Dávka záření 50 // 4.8.1 Kontinuální laser (countinuous wave, cw-laser) 50 // 4.8.2 Pulzní laser 50 // 4.9 Určení hustoty energie 51 // 4.10 Modulace laserového paprsku 52 // 4.10.1 Vývoj cyklických časový změn vesmíru 52 // 4.10.2 Aspekty rytmické časové harmonie 53 // 4.10.3 Funkce a cyklické rytmy 53 // 4.10.4 Rytmus tzv. klidových funkcí 53 // 4.10.5 Světelné záření jako informace pro buňku 55 // 4.10.6 Energie laserového záření 55 // 4.10.7 Modulace a biologické rytmy 56 // 4.10.8 Světlo jako stres 56 // 4.10.9 Základní úkoly modulací 57 // 4.10.10 Základní způsoby modulace 57 // 4.10.11 Modulace fyziologickými rytmy 58 // 4.10.12 Závěr 58 // 4.11 Literatura 58 // 5 Laserové přístroje 61 // 5.1 Klasifikace laserů 61 // 5.1.1 Technická dokumentace 61 // 5.1.2 Zařazení laserů do tříd 62 // 5.2 Ochranná opatření 66 // 5.2.1 Ochranná opatření u laserových přístrojů 67 // 5.2.2 Náhradní opatření 69 // 5.2.3 Zvláštní opatření 69 // 5.3 Provozní řád 69 // 5.3.1 Obsah provozního řádu 69 // 5.3.2 Další opatření 70 // 5.4 Plynové lasery 70 // 5.4.1 Přednosti helium-neonových laserů 73 // 5.4.2 Světelný kabel 73 // 5.4.3 Scanner 75 // 5.5 Polovodičové lasery 76 // 5.5.1 Přednosti polovodičových laserů 79 // 5.5.2 Světelný vodivý kabel 79 // 5.5.3 Scanner 80 // 5.6 Kombinované přístroje 81 // 5.6.1 Cluster 81 // 5.7 Lékařské lasery 81 // 5.8 Literatura 82 // 6 Biologické účinky laseru 83 // 6.1 Historické poznámky 83 //
6.2 Laserové záření a biologické médium 83 // 6.2.1 Fotochemické účinky 84 // 6.2.2 Termické účinky 85 // 6.2.3 Fotoablace 85 // 6.3 Interakce tkáně a laserového záření 86 // 6.3.1 Člověk, zdroj záření 86 // 6.4 Přehled biologických účinků laseru 87 // 6.5 Primární účinky biochemické 88 // 6.5.1 Přenos informace na buňku 88 // 6.5.2 Přenos informace do nitra buňky 88 // 6.5.3 Přenos informace v nitru buňky 89 // 6.5.4 Vliv na energetickou situaci buňky 90 // 6.5.5 Účinky laserového záření na ohrožené buňky 91 // 6.5.6 Stimulace autacoidových látek laserovým zářením 91 // 6.5.7 Vliv laseru na analgetické substance 92 // 6.5.8 Protizánětlivý vliv laseru 92 // 6.6 Primární účinky bioelektrické 94 // 6.7 Primární bioenergetické účinky 95 // 6.8 Sekundární účinky 95 // 6.8.1 Účinek na mikrocirkulaci 95 // 6.8.2 Sekundární účinek na metabolismus 96 // 6.9 Mechanismy účinků na organismus jako celek 97 // 6.10 Závěr 97 // 6.11 Literatura 100 // 7 Přehled základních terapeutických účinků biostimulačního laseru 101 // 7.1 Biostimulační účinky na tkáňový metabolismus 101 // 7.2 Protizánětlivé účinky při normalizaci krevního oběhu 102 // 7.2.1 Terapie zánětlivých změn soft laserem 102 // 7.2.2 Terapie edému soft laserem 103 // 7.3 Analgetické účinky 103 // 7.3.1 Analgetický vliv laserového záření 106 // 7.3.2 Laserové záření a depolarizace membrány neuronu 108 // 7.3.3 Laserové záření a povrchová a hluboká bolest 108 // 7.4 Literatura 109 // 8 Některé výsledky výzkumu a klinických sledování 111 // 8.1 Obecné působení laserového záření 111 // 8.2 Účinky laserového záření u různých poruch a chorob 117 // 8.3 Literatura 119 // 9 Zásady a technika provádění laseroterapie 123 // 9.1 Fyzikální a biologické podmínky laseroterapie 123 //
9.1.1 Chování elektromagnetického záření 123 // 9.1.2 Reflexe světelného paprsku 124 // 9.1.3 Difúze a refrakce světelného paprsku 124 // 9.1.4 Absorpce světelného paprsku 125 // 9.1.5 Souhrn 125 // 9.2 Dávkování v laseroterapii 126 // 9.2.1 Power density 127 // 9.2.2 Dávky u kontinuálních a pulzních laserů 128 // 9.2.2.1 Kontinuální laser (continuous wave, cw laser) 128 // 9.2.2.2 Pulzní laser 129 // 9.2.3 Technika laseroterapie 130 9.2.4 Bodová léčebná aplikace 130 // 9.2.4.1 Lokální bolestivé body 130 // 9.2.4.2 Myofasciální spouštěcí body 130 // 9.2.4.3 Akupunkturní body 132 // 9.2.4.4 Segmentální paraspinální body 134 // 9.2.4.5 Motorické body 135 // 9.2.4.6 Vyhledávání některých terapeutických bodů 135 // 9.2.5 Plošná léčebná aplikace 136 // 9.2.6 Technika aplikace laseru v ústní dutině 137 // 9.2.7 Další techniky laseroterapie 137 // 9.3 Literatura 138 // 10 Některé příklady klinického použití laseroterapie 139 // 10.1 Některé kožní afekce a laseroterapie 139 // 10.1.1 Laseroterapie ran a vředů 139 // 10.1.1.1 Minické zkušenosti 139 // 10.1.1.2 Technika léčení 140 // 10.1.1.3 Vředy a dekubity 140 // 10.1.1.4 Defekty sliznic 141 // 10.1.2 Laseroterapie popálenin 141 // 10.1.3 Laseroterapie jizevnaté tkáně 142 // 10.1.3.1 Cicatrix-jizva 142 // 10.1.3.2 Keloidní jizvy 145 // 10.1.3.3 Pajizévky, striae atrophicae 146 // 10.1.4 Ekzém 147 // 10.1.4.1 Kontaktní dermatitída 147 // 10.1.4.2 Mikrobiální ekzém 147 // 10.1.5 Urtikarie a Quinckeho edém 148 // 10.1.6 Dermatózy bakteriální 148 // 10.1.7 Herpes simplex, herpes zoster 148 // 10.1.8 Lichen ruber planus 149 // 10.1.9 Sklerodermie 149 // 10.1.10 Senilní atrofie kůže 149 // 10.1.11 Acne juvenilis 150 // 10.1.12 Ulcus cruris varicosum 151 // 10.1.13 Psoriasis 151 // 10.1.14 Další dermatologické indikace 151 //
10.2 Poruchy a onemocnění pohybového ústrojí a laseroterapie 152 // 10.2.1 Trauma pohybového ústrojí a laseroterapie 153 // 10.2.2 Entezopatie a laseroterapie 155 // 10.2.2.1 Patologie enthesis 155 // 10.2.2.2 Struktura enthesis 156 10.2.2.3 Poruchy enthesis 156 // 10.2.2.4 Poruchy aference 156 // 10.2.2.5 Sekundární entezopatie 157 // 10.2.2.6 Symptomatologie entezopatií 157 // 10.2.2.7 Léčebný plán entezopatií 158 // 10.2.3 Hyperalgetické zóny, spouštěcí body a laseroterapie 161 // 10.2.3.1 Přehled nejčastějších hyperalgetických zón a spouštěcích bodů 164 // 10.2.4 Periferní paréza a laseroterapie 170 // 10.2.5 Reflexní Sudeckova dystrofie a laseroterapie 174 // 10.2.6 Volkmannova ischemická kontraktura a laseroterapie 175 // 10.2.7 Revmatoidní artritida a laseroterapie 176 // 10.2.8 Artróza a laseroterapie 177 // 10.2.9 Přehled laseroterapie u nejčastějších kloubních poruch 178 // 10.2.9.1 Ramenní kloub 178 // 10.2.9.2 Loketní kloub 180 // 10.2.9.3 Klouby zápěstí a ruky 181 // 10.2.9.4 Kyčelní kloub 183 // 10.2.9.5 Kolenní kloub 183 // 10.2.9.6 Hlezenní kloub, klouby nohy 186 // 10.2.9.7 Páteř 188 // 10.3 Přehled některých dalších poruch a chorob a laseroterapie 191 // 10.3.1 Poruchy a choroby nervového ústrojí 191 // 10.3.1.1 Hemiplegie 191 // 10.3.1.2 Neuralgie 192 // 10.3.1.3 Další neurologické indikace 192 // 10.3.2 Poruchy a choroby smyslových orgánů 192 // 10.3.3 Poruchy a choroby vnitřních orgánů 193 // 10.3.4 Poruchy a choroby chirurgických oborů 193 // 10.4 Literatura 194 // 11 Komplikace a kontraindikace biostimulační laseroterapie 197 // 11.1 Z historie fyzikální léčby 197 // 11.2 Buňka a fotonová energie 197 // 11.3 Geny a ozařování fotonovou energií 197 // 11.4 Nedostatek znalostí o laserovém záření 198 // 11.5 Hodnocení nežádoucích účinků 198 // 11.6 Kontraindikace 199