Část 1 Úvod do ošetřovatelských diagnóz: Přesnost, aplikace napříč umístěním a předkládání // ošetřovatelských diagnóz NANDA-I 2009-2011 // Hodnocení, klinické posouzení a ošetřovatelské diagnózy: jak určit přesnou diagnózu - Margaret Lunney, RN, PhD // Sestry jsou diagnostičky // Intelektuální, interpersonální a technické kompetence // Osobní schopnosti: tolerance nejednoznačnosti a reflexivní praxe // Hodnocení a ošetřovatelská diagnóza // Struktura pro hodnocení // Validace [potvrzení, ověření] diagnóz // Příklad případové studie // Reference // Příloha: Struktura hodnocení podle Funkčních vzorců zdraví // Ošetřovatelská diagnóza v edukaci - Martha Craft-Rosenberg, PhD, RN, FAAN, Kelly Smith, MSN, RN // Hodnocení a identifikace určujících znaků // Anamnéza a typické související faktory // Výběr názvu ošetřovatelské diagnózy // Rizikové diagnózy // Diagnózy k podpoře zdraví // Diagnózy wellness // Stanovení priorit diagnóz // Spojování ošetřovatelských diagnóz s výsledky a intervencemi // Reference // Hodnota ošetřovatelských diagnóz v elektronických zdravotnických záznamech - Jane Brokel, PhD, RN, Crystal Heath, MSN, RN // Reference // Ošetřovatelská diagnóza a výzkum - Margaret Lunney, PhD, RN // Analýzy základních pojmů // Validace obsahu // Validita spojená s pojmy a kritérii // Validace shody // Studie přesnosti diagnóz stanovených sestrami // Implementační studie // Shrnutí // Reference // Ošetřovatelská diagnóza v administrativě - Dickon Weir-Hughes, EdD, RN, FRSH // Proč implementovat ošetřovatelskou diagnózu do klinického prostředí? // Praxe založená na důkazech (Evidence-Based Practice): Integrace teorie a praxe // Ošetřovatelství v éře elektronických záznamů o pacientech //
Vedení implementace ošetřovatelské diagnózy v klinické praxi // Závěr // Reference // Proces vedoucí ke schválení ošetřovatelské diagnózy NANDA-I - Leann M. Scroggins, MS, RN, CRRN-A, APRN BC // Osa 1: Základní pojem diagnózy // Osa 2: Předmět diagnózy // Osa 3: Posouzení [judgment] // Osa 4: Umístění // Osa 5: Věk // Osa 6: Čas // Osa 7: Stav diagnózy // Určující znaky versus rizikové faktory // Reference // Část 2 Ošetřovatelské diagnózy NANDA-I 2009-2011 // Doména 1 // Podpora zdraví // Neefektivní udržování zdraví (00099) // Neefektivní péče o vlastní zdraví (00078) // Zhoršená schopnost péče o domácnost (00098) // Snaha zlepšit stav imunizace (00186) // Zanedbávání sebe sama (00193) // Snaha zlepšit výživu (00163) // Neefektivní řízení léčebného režimu v rodině (00080) // Snaha zlepšit péči o vlastní zdraví (00162) // Doména 2 // Výživa // Neefektivní vzorec výživy kojence (00107) // Nevyvážená výživa: méně, než je potřeba organizmu (00002) Nevyvážená výživa: více, než je potřeba organizmu (00001) // Riziko nevyvážené výživy: více, než je potřeba organizmu (00003) // Porucha polykání (00103) // Riziko nestabilní glykemie (00179) // Novorozenecká žloutenka (00194) // Riziko zhoršené funkce jater (00178) // Riziko dysbalance elektrolytů (00195) // Snaha zlepšit rovnováhu tekutin (00160) // Snížený objem tekutin v organizmu (00027) // Zvýšený objem tekutin v organizmu (00026) // Riziko sníženého objemu tekutin v organizmu (00028) // Riziko nevyváženého objemu tekutin v organizmu (00025) // Doména 3 // Vylučování a výměna // Funkční inkontinence moči (00020) // Močová inkontinence s přetékáním (00176) // Reflexní inkontinence moči (00018) // Stresová inkontinence moči (00017) // Urgentní inkontinence moči (00019) //
Riziko urgentní inkontinence moči (00022) // Zhoršené vylučování moči (00016) // Snaha zlepšit vylučování moči (00166) // Retence moči (00023) // Inkontinence stolice (00014) // Zácpa (00011) // Uvědomovaná zácpa (00012) // Riziko zácpy (00015) // Průjem (00013) // Dysfunkční gastrointestinální motilita (00196) // Riziko dysfunkční gastrointestinální motility (00197) // Porucha výměny plynů (00030) // Doména 4 // Aktivita/odpočinek // Nespavost (00095) // Narušený vzorec spánku (00198) // Nedostatek spánku (00096) // Snaha zlepšit spánek (00165) // Riziko syndromu nepoužívání (00040) // Nedostatek zájmových aktivit (00097) // Sedavý způsob života (00168) // Zhoršená pohyblivost na lůžku (00091) // Zhoršená tělesná pohyblivost (00085) // Zhoršená pohyblivost na vozíku (00089) // Prodloužení pooperačního zotavení (00100) // Zhoršená schopnost přemísťování se (00090) // Zhoršená chůze (00088) // Porucha energetického pole (00050) // Únava (00093) // Intolerance aktivity (00092) // Riziko intolerance aktivity (00094) // Riziko krvácení (00206) // Neefektivní vzorec dýchání (00032) // Snížený srdeční výdej (00029) // Neefektivní periferní tkáňová perfuze (00204) // Riziko snížené srdeční tkáňové perfuze (00200) // Riziko neefektivní cerebrální tkáňové perfuze (00201) // Riziko neefektivní gastrointestinální perfuze (00202) // Riziko neefektivní renální perfuze (00203) // Riziko šoku (00205) // Zhoršená spontánní ventilace (00033) // Negativní reakce organizmu na odpojení od ventilátoru (00034) // Snaha zlepšit sebepéči (00182) // Deficit sebepéče při koupání (00108) // Deficit sebepéče při oblékání (00109) // Deficit sebepéče při stravování (00102) // Deficit sebepéče při vyprazdňování (00110) //
Doména 5 // Percepce/kognice // Opomíjení jedné strany (00123) // Syndrom zhoršené interpretace okolí (00127) // Potulka (00154) // Narušené smyslové vnímání (specifikovat: vizuální, auditivní, // kinestetické, gustatorické, taktilní, olfaktorické) (00122) // Akutní zmatenost (00128) // Chronická zmatenost (00129) // Riziko akutní zmatenosti (00173) // Nedostatečné znalosti (00126) // Snaha zlepšit znalosti (00161) // Zhoršená paměť (00131) // Snaha zlepšit rozhodování (00184) // Neefektivní plánování aktivit (00199) // Zhoršená verbální komunikace (00051) // Snaha zlepšit komunikaci (00157) // Doména 6 // Sebepercepce // Riziko oslabení lidské důstojnosti (00174) // Beznaděj (00124) // Narušená osobní identita (00121) // Riziko osamělosti (00054) // Snaha zlepšit zdatnost (00187) // Bezmocnost (00125) // Riziko bezmocnosti (00152) // Snaha zlepšit sebepojetí (00167) // Situačně snížená sebeúcta (00120) // Chronicky snížená sebeúcta (00119) // Riziko situačně snížené sebeúcty (00153) // Narušený obraz těla (00118) // Doména 7 // Vztahy mezi rolemi // Zátěž v roli pečovatele (00061) // Riziko zátěže v roli pečovatele (00062) // Narušené rodičovství (00056) // Snaha zlepšit rodičovství (00164) // Riziko narušení rodičovství (00057) // Riziko narušení vztahu (00058) // Dysfunkční procesy v rodině (00063) // Narušené procesy v rodině (00060) // Snaha zlepšit procesy v rodině (00159) // Efektivní kojení (00106) // Neefektivní kojení (00104) // Přerušené kojení (00105) // Konflikt rodičovských rolí (00064) // Snaha zlepšit vztah (00207) // Neefektivní plnění rolí (00055) // Zhoršená sociální interakce (00052) // Doména 8 // Sexualita // Sexuální dysfunkce (00059) // Neefektivní vzorec sexuality (00065) // Snaha o lepší průběh porodu (00208) //
Riziko narušení vztahu matky k plodu (00209) // Doména 9 // Zvládání/tolerance zátěže // Posttraumatický syndrom (00141) // Riziko posttraumatického syndromu (00145) Traumatický syndrom po znásilnění (00142) // Stresový syndrom z přemístění (00114) // Riziko stresového syndromu z přemístění (00149) Úzkost (00146) // Úzkost ze smrti (00147) // Chování náchylné ke zdravotním rizikům (00188) // Oslabené zvládání zátěže v rodině (00074) // Obranné zvládání zátěže (00071) // Neschopnost zvládat zátěž v rodině (00073) // Neefektivní zvládání zátěže (00069) // Neefektivní zvládání zátěže v komunitě (00077) // Snaha zefektivnit zvládání zátěže (00158) // Snaha zefektivnit zvládání zátěže v komunitě (00076) Snaha zefektivnit zvládání zátěže v rodině (00075) // Neefektivní popírání (00072) // Strach (00148) // Truchlení (00136) // Komplikované truchlení (00135) // Riziko komplikovaného truchlení (00172) // Zhoršená odolnost jedince (00210) // Snaha zvýšit odolnost (00212) // Riziko snížené odolnosti (00211) // Chronický smutek (00137) // Stresové přetížení (00177) // Autonomní dysreflexie (00009) // Riziko autonomní dysreflexie (00010) // Narušené chování kojence (00116) // Riziko narušeného chování kojence (00115) // Snaha zlepšit organizaci chování kojence (00117) Snížení nitrolební adaptivní kapacity (00049) // Doména 10 // Životní principy // Snaha zvýšit naději (00185) // Snaha zlepšit duchovní well-being (00068) // Konflikt při rozhodování (00083) // Morální strádání (00175) // Noncompliance (00079) // Zhoršená religiozita (00169) // Snaha zlepšit religiozitu (00171) // Riziko zhoršené religiozity (00170) // Duchovní strádání (00066) // Riziko duchovního strádání (00067) //
Doména 11 // Bezpečnost/ochrana // Riziko infekce (00004) // Neefektivní průchodnost dýchacích cest (00031) Riziko aspirace (00039) // Riziko syndromu náhlého úmrtí kojence (00156) // Poškozená dentice (00048) // Riziko pádů (00155) // Riziko poškození (00035) // Riziko perioperačního poškození (00087) // Poškozená sliznice ústní (00045) // Riziko periferní neurovaskulární dysfunkce (00086) // Neefektivní ochrana (00043) // Narušená integrita kůže (00046) // Riziko narušení integrity kůže (00047) // Riziko udušení (00036) // Narušená integrita tkáně (00044) // Riziko traumatu (00038) // Riziko vaskulárního traumatu (00213) // Sebepoškození (00151) // Riziko sebepoškození (00139) // Riziko sebevraždy (00150) // Riziko násilí vůči jiným (00138) // Riziko násilí vůči sobě (00140) // Kontaminace (00181) // Riziko kontaminace (00180) // Riziko otravy (00037) // Alergická reakce na latex (00041) // Riziko alergické reakce na latex (00042) // Riziko nerovnováhy tělesné teploty (00005) // Hypertermie (00007) // Hypotermie (00006) // Neefektivní termoregulace (00008) // Doména 12 // Komfort // Snaha zlepšit komfort (00183) // Zhoršený komfort (00214) // Nauzea (00134) // Akutní bolest (00132) // Chronická bolest (00133) // Sociální izolace (00053) // Doména 13 // Růst/vývoj // Neschopnost dospělého se dál rozvíjet (00101) // Opožděný růst a vývoj (00111) // Riziko disproporčního růstu (00113) // Riziko opožděného vývoje (00112) // Část 3 Taxonomie II 2009-2011 // Historie vývoje Taxonomie II // Struktura Taxonomie II // Multiaxiální systém // Definice os // Konstrukce ošetřovatelské diagnózy // Taxonomie ošetřovatelské praxe NNN // Další vývoj Taxonomie NANDA-I // Reference //
Část 4 Ošetřovatelské diagnózy vyřazené z Taxonomie NANDA-I 2009-2011 // Úplná inkontinence moči // Traumatický syndrom po znásilnění: smíšená reakce // Traumatický syndrom po znásilnění: tichá reakce // Efektivní řízení léčebného režimu // Neefektivní řízení léčebného režimu v komunitě // Narušení myšlenkových procesů // Část 5 NANDA International 2009-2011 // Celý revizní proces // Zkrácený revizní proces // Proces předkládání nových diagnóz // Předkládací proces pro revize stávajících ošetřovatelských diagnóz Postup odvolání se proti rozhodnutí výboru DDC při revizi diagnóz Předkládání diagnóz NANDA-I: kritéria pro úroveň důkazů // Slovníček termínů // Ošetřovatelské diagnózy // Komponenty ošetřovatelské diagnózy // Definice pro klasifikaci ošetřovatelských diagnóz // Nanda International 2006-2008 // Správní rada Nanda International // Výbor pro vývoj diagnóz Nanda International // Výbor pro taxonomii Nanda International // Pozvánka ke vstupu do NANDA International // Závazek NANDA International // Možnosti zapojení // NANDA International: organizace založená na svých členech // Naše vize // Naše poslání // Náš záměr // Naše historie // Taxonomie NANDA International // Naše služby zahrnují