Úvod // 1 ZÁKLADY OŠETŘOVATELSTVÍ - Lucie Sikorová // 1.1 Vymezení oboru ošetřovatelství // 1.2 Regulace zdravotnických povolání // 1.3 Profesionalizace // 1.4 Role // 1.5 Zaměření ošetřovatelství - potřeby // 1.5.1 Klasifikace potřeb // 1.5.2 Faktory ovlivňující uspokojování potřeb // 1.6 Ošetřovatelský proces // 2 MONITORING VITÁLNÍCH FUNKCÍ - Eva Janíková // 2.1 Úvod do problematiky // 2.2 Monitoring vědomí // 2.2.1 Poruchy vědomí // 2.2 Monitoring krevního tlaku // 2.3 Monitoring pulzu // 2.4 Monitoring dechu // 2.5 Monitoring tělesné teploty // 2.6 Monitoring bolesti // 2.6.1 Definice bolesti // 2.6.2 Typy bolesti // 2.6.3 Hodnocení bolesti // 2.6.4 Terapie bolesti // 3 ZÁKLADY CHIRUGICKÉHO OŠETŘOVÁNÍ - Renáta Zeleníková, Eva Janíková // 3.1 Bariérová ošetřovatelská péče // 3.1.1 Povinné zásady bariérové ošetřovatelské péče // 3.1.2 Péče o pacienty s infekčním onemocněním (MRSA. VI IA, VF1B, TBC) // 3.2 Mytí rukou // 3.3 Navlékání rukavic // 3.4 Příprava sterilního stolku // 3.5 Péče o rány // 3.5.1 Pomůcky pro převaz chirurgické rány // 3.5.2 Postup převazu chirurgické rány // 3.5.3 Péče o dekubity // 4 PÉČE O VYPRAZDŇOVÁNÍ - Radka Kozáková, Eva Janíková, Renáta Zeleníková // 4.1 Zajištění vyprazdňování moče // 4.2 Sledování moči // 4.2.1 Sledování bilance tekutin // 4.2.2 Sledování specifické váhy moče // 4.3 Vyprazdňování moči v nemocnici // 4.4 Cévkování - katetrizace močového měchýře // 4.4.1 Cévkování ženy // 4.4.2 Asistence při cévkování muže // 4.4.3 Zavedení permanentního močového katétru // 4.4.4 Čistá intermitentní katetrizace // 4.5 Výplach močového měchýře // 4.6 Komplexní péče u dialyzovaného pacienta // 4.7 Aplikace klyzmatu // 4.7.1 Jednorázové klyzma // 4.7.2 Kapénkové klyzma //
4.7.3 Mikroklyzma // 4.8 Ošetřování střevní stomie //4.8.1 Rozdělení střevních stomií 70 // 4.8.2 Pomůcky pro ošetřování stomií 71 // 4.8.3 Postup výměny jednodílného stomického sáčku 73 // 4.8.4 Komplikace střevních stomií 74 // 5 ODBĚRY BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU 76 - Radka Kozáková, Eva Janíková, Renáta Zeleníková 76 // 5.1 Odběry biologického materiálu 76 // 5.2 Obecné zásady správného odběru biologického materiálu 77 // 5.3 Odběry biologického materiálu z tělových dutin 78 // 5.4 Odběr kapilární krve 79 // 5.5 Odběr venózní krve 80 // 5.5.1 Pomůcky pro odběr venózní krve 81 // 5.5.2 Postup odběru venózní krve 84 // 5.5.3 Vybrané referenční hodnoty vyšetření venózní krve 85 // 5.6 Odběr arteriální krve 86 // 6 APLIKACE MEDIKACE 89 - Radka Kozáková, Eva Janíková, Renáta Zeleníková 89 // 6.1 Podávání léků 89 // 6.1.1 Formy léků 89 // 6.1.2 Označeni léků 90 // 6.1.3 Účinky a způsoby aplikace léků 91 // 6.1.4 Pokyny pro podávání léků 92 // 6.1.5 Zásady bezpečné aplikace léků 93 // 6.2 Aplikace léků per os 93 // 6.3 Aplikace léků lokálně a do tělových dutin 94 // 6.3.1 Aplikace léků na kůži 94 // 6.3.2 Aplikace léků do oka 95 // 6.3.3 Aplikace léků do ucha 96 // 6.3.4 Aplikace léků do nosu 96 // 6.3.5 Aplikace léků rektálně 97 // 6.3.6 Aplikace léků vaginálně 97 // 6.4 Aplikace injekcí 98 // 6.5 Aplikace intradermální injekce 101 // 6.6 Subkutánní aplikace léků 101 // 6.7 Aplikace intramuskulární injekce 103 // 6.8 Aplikace opiátů 107 // 6.9 Aplikace intravenózni injekce 109 // 6.10 Aplikace léků do epidurálního katétru 110 // 7 PARENTERÁLNÍ VÝŽIVA 114 - Ilona Plevová, Eva Janíková 114 // 7.1 Parenterální výživa 114 // 7.1.1 Typy parenterální výživy 114 // 7.1.2 All-in-one v parenterální výživě 115 //
7.1.3 Indikace parenterální výživy 117 // 7.1.4 Kontraindikace parenterální výživy 118 7.1.5 Výhody a nevýhody parenterální výživy 118 // 7.1.6 Způsoby aplikace parenterální výživy 118 // 7.2 Rozdělení infuzních roztoků 119 // 7.2.1 Rozdělení infuzních roztoků podle účinku na organizmus 119 // 7.2.2 Rozdělení infuzních roztoků podle velikosti molekul 120 // 7.2.3 Rozdělení infuzních roztoků podle chování buňky v roztoku 122 // 7.3 Zavedení periferního žilního katétru 122 // 7.4 Příprava a aplikace infuze 126 // 7.5 Centrální žilní katétr 129 // 7.5.1 Pracovní postup zavedení CŽK dle Seldingera 131 // 7.5.2 Monitoring centrálního žilního tlaku 132 // 7.6 Transfuze 133 // 7.6.1 Dárcovství krve 134 // 7.6.2 Transfúzni přípravky 135 // 7.6.3 Aplikace transfuze 136 // 4 // 7.6.4 Potransfuzní reakce 139 // 8 ENTERÁLNÍ VÝŽIVA 143 - Renáta Zeleníková. Radka Kozáková 143 // 8.1 Výživa 143 // 8.2 Posuzování stavu výživy 143 // 8.2.1 Nutriční anamnéza 143 // 8.2.2 Fyzikální vyšetření a antropometrické vyšetření 143 // 8.2.3 Antropometrické vyšetření 144 // 8.2.4 Laboratorní vyšetření nutričního stavu 144 // 8.2.5 Speciální metody k zjištění nutričního stavu 144 // 8.2.6 Standardizované nástroje k hodnocení nutričního stavu a nutriční indexy 145 // 8.3 Úloha nutričního týmu 145 // 8.4 Dietní systém 145 // 8.5 Stravování pacientů 148 // 8.6 Enterální výživa 151 // 8.7 Zavedení nazogastrické sondy 152 // 8.7.1 Odstranění nazogastrické sondy 155 // 8.7.2 Aplikace výživy do nazogastrické sondy 155 // 8.8 Zavedení nazoduodenální a nazojejunální sondy 158 // 8.8.1 Aplikace výživy do jejuna 158 // 8.8.2 Zásady podávání léků enterální cestou 158 // 8.9 Péče o pacienta s perkutánní endoskopickou gastrostomií 159 //
8.9.1 Aplikace výživy do gastrostomické sondy 159 // 9 OXYGENOTERAPIE 161 - Radka Kozáková, Renáta Zeleníková 161 // 9.1 Podávání léků do dýchacích cest 161 // 9.1.1 Inhalace 161 // 9.1.2 Inhalační systémy 161 // 9.2 Oxygenoterapie 164 // 9.2.1 Aplikace kyslíku z kyslíkové lahve 165 // 9.2.2 Použití centrálního rozvodu kyslíku 166 // 9.2.3 Aplikátory kyslíku 166 // 9.2.4 Pulzní oxymetrie 168 // 9.3 Hyperbarická oxygenoterapie 168 // 9.4 Péče o pacienta s tracheostomií 170 // 9.4.1 Základní terminologie 170 // 9.4.2 Tracheostomická kanyla 171 // 9.4.3 Péče o tracheostomickou kanylu 171 // Literatura 177 // Přílohy 185