OBSAH // ÚVOD... // 1 OBECNÁ ČÁST... // 1.1 Definice otravy (intoxikace)... // 1.2 Cesty vstupu otravné (toxické) látky do organizmu // 1.3 Příčiny otrav... // 1.4 Rozdělení otrav podle doby trvání klinických příznaků.10 // 1.5 Definice jedu...10 // 1.6 Nejčastější otravné látky působící akutní otravy..11 // 1.7 Klasifikace jedů podle účinku na lidský organizmus...11 // 1.7.1 Krevní jedy...11 // 1.7.2 Dráždivé látky...11 // 1.7.3 Hepatotoxické látky s tlumivým účinkem // na centrální nervový systém...12 // 1.7.4 Hepatonefrotoxické látky...12 // 1.7.5 Neurotoxické látky...12 // 1.8 Způsob účinku jedů...12 // 1.8.1 Lokální účinek...12 // 1.8.2 Lokální a celkový účinek...13 // 1.8.3 Celkový účinek...13 // 2 KLINICKÁ ČÁST...15 // 2.1 Všeobecný oddíl...15 // 2.1.1 Klinické příznaky otrav...15 // 2.1.1.1 Poruchy centrálního nervového systému...15 // 2.1.1.2 Poruchy sluchového ústrojí...16 // 2.1.1.3 Poruchy zrakového ústrojí...16 // 2.1.1.4 Změny na kůži...17 // 2.1.1.5 Postižení dýchacích cest...17 // 2.1.1.6 Poruchy trávícího ústrojí...18 // 2.1.1.7 Poruchy jater...19 // 2.1.1.8 Poruchy ledvin...19 // 2.1.1.9 Změny krve...19 // 2.1.2 Všeobecné léčebné postupy...20 // 3 // ť- ?? ON ON 0\\ // 2.1.2. J Předlékařské ošetření otrav...20 // 2.1.2.2 Spolupráce sestry při lékařském ošetřeni otrav...20 // 2.1.3.1 Forsírovaná diuréza...25 // 2.1.3.2 Hemodialýza...28 // 2.1.3.3
Hemoperfúze...32 // 2.1.3.4 Plazmaferéza...33 // 2.1.3.5 Výměnná transfúze...38 // 2.1.4 Antidota...39 // 2.2 Úkoly sestry a její spolupráce s lékařem při punkci // velkých žil...;...39 // 2.2.1 Funkce podklíčkové žíly (vena subclavia)...39 // 2.2.1.1 Péče o nemocného...39 // 2.2.1.2 Dezinfekce kůže:...40 // 2.2.1.3 Inštrumentárium...41 // 2.2.1.4 Postup provádění výkonu...42 // 2.2.1.5 Komplikace výkonu...44 // 2.2.2 Funkce stehenní žíly (vena femoralis)...46 // 2.2.3 Funkce jugulámí žíly (vena jugularis)...46 // 2.3 Úkoly sestry a její spolupráce s lékařem při hemoperfúzi.47 // 2.3.1 Příprava a zahájení hemoperfúze...47 // 2.3.2 Provádění hemoperfúze...52 // 2.3.3 Nejčastěji se vyskytující příčiny změn tlaků v mimo- // tělním oběhu v průběhu provádění hemoperfúze...55 // 2.3.3.1 Špatné sání krve...55 // 2.3.3.2 Nadměrná tvorba krevních koagul // v hemoperfúzní koloně...56 // 2.3.3.3 Špatný návrat krve...57 // 2.3.4 Ukončení hemoperfúze...59 // 2.4.1 Příprava a zahájení hemoperfúze s hemodialýzou...60 // 2.4.2 Provádění hemoperfúze s hemodialýzou...61 // 2.4.3 Nejčastěji se vyskytující příčiny změn tlaků // v mimotělním oběhu v průběhu provádění hemoperfúze s hemodialýzou...61 // 2.4.4 Ukončení hemoperfúze s hemodialýzou...61 // 2.5 Úkoly sestry při ošetřování dvoucestné kanyly mezi // opakovanými výkony...62 // 2.5.1 Ošetření kanyly před zahájením
// hemodialýzy (hemoperfúze)...62 // 2.5.2 Ošetření kanyly po ukončení hemodialýzy...63 // 2.5.3 Kontrola kanyly mezi jednotlivými zákroky...63 // 2.5.4 Ošetření kanyly při neprůchodnosti...64 // 2.5.4.1 Neúplná neprůchodnost kanyly...64 // 2.5A.2 Úplná neprůchodnost kanyly...65 // 2.6 Speciální oddíl...66 // 2.6.1 Otrava organofosfáty...66 // 2.6.2 Otrava herbicidy...67 // 2.6.3 Otravy organickými rozpouštědly...68 // 2.6.3.1 Otrava benzinem, petrolejem, motorovou naftou.68 // 2.6.3.2 Otrava benzenem...69 // 2.6.3.3 Otravy toluenem, xylenem...70 // 2.6.3.4 Otrava tetrachlormetanem...71 // 2.6.3.5 Otrava trichloretylenem...72 // 2.6.4 Otrava metylalkoholem...72 // 2.6.5 Otrava etylalkoholem...73 // 2.6.6 Otrava etylenglykolem...74 // 2.6.7 Otrava thymoleptiky I. Generace // („tricyklickými antidepresivy“)...75 // 2.6.8 Otrava benzodiazepiny...76 // 2.6.9 Otrava neuroleptiky...77 // 2.6.10 Otrava analgetiky-antipyreliky...78 // 2.6.11 Otrava atropinem...81 // 2.6.12 Otrava barbituráty...82 // 2.6.13 Otrava nebarbiturátovými hypnotiky...83 // 2.6.14 Otrava antihistaminiky...84 // 2.6.15 Otrava morfmem...85 // 2.6.16 Otrava houbami...86 // 3 OBECNĚ PLATNÉ ZÁSADY LÉČENÍ OTRAV // A PŘEHLEDY...89 // 3.1 Zásady první pomoci...89 // 3.2 Cíl léčení v nemocnici...89 // 3.3 První pomoc při dušnosti...89 // 3.4 První pomoc při poklesu krevního tlaku...90 // 3.5 Spolupráce sestry při péči o vnitřní prostředí...90 // 3.6 Zvracení
jako léčebný zákrok...91 // 3.7 Zásady provádění výplachu žaludku...91 // 3.8 Výplach žaludku - kontraindikace...91 // 3.9 Zásady pro provádění forsírované diurezy...92 // 3.10 Kanylace velkých žil...92 // 3.11 Látky spíše vhodné ? hemodialýze...92 // 3.13 Význam klinického a laboratorního // a monitorování u akutních intoxikací...93 // 3.14 Seznam nejrozšířenějších otravných // látek a jejich protijedu (antidot)...94 // DOSLOV...95 // REJSTŘÍK...96