.

0 (hodnocen0 x )

EB

EB

ONLINE

[Česko] : Grada, 2010

1 online zdroj (616 stran)

ISBN 978-80-247-7039-0 (online ; pdf)

ISBN 978-80-247-3118-6 (print)

Publikace v oboru představuje komplexní soubor aktuálních poznatků a informací. Na jejím vzniku se podílelo několik desítek autorů - předních osobností svých oborů. Monografie je určena především specialistům z oborů hepatologie, gastroenterologie a vnitřního lékařství, ale také pro obory chirurgické, infekční lékařství, odborníky z oblasti zobrazovacích metod, patology a odborníky z oblasti aplikovaného výzkumu.Celobarevnou publikaci doplňuje 315 obrázků a 110 tabulek..

001481902

Přehled použitých zkratek XVII // Předmluva XXIII // OBECNÁ ČÁST // 1 Historie (Marie Brodanová) 3 // 1.1 Starověk a Řecko 3 // 1.2 Řím 4 // 1.3 Renesance 5 // 1.4 Osmnácté a devatenácté století 5 // 1.5 Dvacáté století 9 // 1.5.1 Laboratorní vyšetření 9 // 1.5.2 Morfologické vyšetření 9 // 1.5.3 Virové hepatitídy 10 // 1.5.4 Terapie 11 // 1.6 Žlučové kameny 11 // 1.7 Rozvoj hepatologie v českých zemích 11 // 2 Makroanatomie jater (Tdc/av ía/fořj 17 // 2.1 Zevní anatomie jater 17 // 2.2 Vnitřní struktura jater 18 // 2.3 Funkční dělení jater : 18 // 2.4 Portální systém 18 // 2.5 Lokality portosystémových kolaterál 20 // 2.6 Arteriální zásobení 20 // 2.7 Žilní drenáž 20 // 2.8 Jaterní cirkulace a mikrocirkulace 20 // 2.8.1 Portální strom 20 // 2.8.2 Sinusoidy 21 // 2.8.3 Arteriální zásobení 22 // 2.8.4 Jaterní žilní systém 22 // 2.8.5 Shrnutí regulace jaterního oběhu 22 // 2.9 Biliámí systém 22 // 3 Funkce jater (Zuzana Červinková) 25 // 3.1 Funkční morfologie jater 25 // 3.2 Vychytávání, zpracování a sekrece látek // hepatocyty 29 // 3.3 Tvorba a vylučování žluči 31 // 3.4 Metabolické funkce jater 31 // 3.4.1 Metabolismus sacharidů 31 // 3.4.2 Metabolismus aminokyselin // a amoniaku 32 // 3.4.3 Syntéza proteinů 32 // 3.4.4 Metabolismus lipidů 33 // 3.5 Játra a vitaminy rozpustné v tucích 33 // 3.6 Játra jako zásobárna mědi a železa 34 // 3.7 Imunitní funkce jater 35 // 4 Diagnostika jaterních chorob (Květa Aiglová, Radan Brůha, Jiří Černoch, Jiří Doležal, Jiří Ehrmann jr, Pavel Eliáš, Jiří Horák, Petr Hůlek, Jiří Pánek, Jaromír Petrtýl, Leoš Ungermann, Vlastimil Válek, Tomáš Vaňásek, Libor Vítek) 37 // 4.1 Anamnéza a objektivní nález (Petr Hůlek) 37 // 4.1.1 Anamnéza 37 // 4.1.2 Vyšetření celkového stavu 37 //

4.1.3 Fyzikální vyšetření jater 38 // 4.1.4 Hlavní příznaky onemocnění jater 40 // 4.1.5 Vyšetření a hlavní příznaky onemocnění žlučníku 41 // 4.2 Laboratorní vyšetřovací metody (Libor Vítek) 42 // 4.2.1 Biochemická vyšetření v hepatologii 42 // 4.2.1.1 Testy odrážející integritu hepatocytů 43 // 4.2.1.2 Testy odrážející poruchy na úrovni žlučovodů a kanalikulámího pólu // jaterní buňky 44 // 4.2.1.3 Testy měřící syntetickou činnost jater 45 // 4.2.1.4 Analyty měřící transportní // a exkreční kapacitu jater 46 // 4.2.1.5 Testy měřící schopnost a kapacitu jater metabolizovat látky endogenní i xenogenní 47 // 4.2.1.6 Laboratorní vyšetření umožňující diagnózu specifických jaterních chorob 47 // 4.2.2 Sérologická laboratorní vyšetření u jaterních chorob 49 // 4.2.3 Imunologická vyšetření v diagnostice jaterních onemocnění 51 // 4.2.4 Hematologické abnormality u jaterních chorob 52 // 4.3 Kvantifikace jaterních funkcí 52 // 4.3.1 Funkční třídění jaterní cirhózy // podle Childa a Pugha 53 // 4.3.2 Chromoexkreční zkoušky 54 // 4.3.3 Clearance kofeinu 54 // 4.3.4 Galaktózový eliminační test 54 // 4.3.5 Dechové testy se substráty značenými // uhlíkem l4C 54 // 4.3.6 Dechové testy se substráty značenými uhlíkem 13C 55 // 4.4 Zobrazování postižení hepatobiliámího systému (Leoš Ungermann, Pavel Eliáš, Jiří Doležal) 56 // 4.4.1 Zobrazovací anatomie jater a biliámího systému 56 // 4.4.2 Přehled zobrazovacích metod používaných při diagnostice postižení jater 58 // 4.4.3 Uplatnění základních zobrazovacích modalit v diagnostice postižení hepatobiliámího systému 62 // 4.4.3.1 Difúzni jaterní léze 62 // 4.4.3.2 Portální hypertenze 66 // 4.4.3.3 Jaterní pseudotumory 66 // 4.4.3.4 Benigní jaterní tumory 71 //

4.4.3.5 Maligní jaterní tumory 77 // 4.4.3.6 Postižení biliámího systému 83 // 4.5 Endoskopické diagnostické a terapeutické metody (Tomáš Vaňásek) 88 // 4.5.1 Endoskopické metody využívané v hepatologii 88 // 4.5.2 Přehled základních metod 88 // 4.5.3 Endoskopie u akutního krvácení při portální hypertenzi 90 // 4.6 Perkutánní zobrazovací metody a intervenční výkony na žlučových cestách (Vlastimil Válek, Jiří Pánek) 99 // 4.6.1 Možnosti zobrazení žlučovodů 99 // 4.6.2 Indikace k perkutánnímu výkonu 100 // 4.6.3 Komplikace perkutánního výkonu 101 // 4.6.4 Příprava před výkonem 101 // 4.6.5 Perkutánní výkony na žlučových // cestách 101 // 4.6.6 Současný stav perkutánních výkonů na žlučových cestách 107 // 4.6.7 Péče o nemocného se zavedeným // PTD drénem 108 // 4.7 Transkutánní cholangioskopie (Jiří Černoch) 109 // 4.7.1 Technika transkutánní cholangioskopie 110 // 4.7.2 Indikace k transkutánní // cholangioskopii 111 // 4.8 Jaterní biopsie (Jiří Ehrmann jr, Květa Aiglová) 116 // 4.8.1 Metody jaterní biopsie 116 // 4.8.2 Příprava pacienta, technika odběru 117 // 4.8.3 Indikace a kontraindikace jaterní biopsie 117 // 4.8.4 Komplikace jaterní biopsie 117 // 4.8.5 Zpracování, hodnocení a popis nejvýznamnějších obrazů jaterní biopsie 118 // 4.8.5.1 Zpracování jaterní biopsie 118 // 4.8.5.2 Hodnocení jaterní biopsie 119 // 4.8.5.3 Nej významnější makroskopické obrazy jaterní biopsie 120 // 4.8.5.4 Nej významnější histologické obrazy jaterní biopsie 120 // 4.9 Katetrizace jaterních žil a transjugulámí biopsie jater (Jaromír Petrtýl, Radan Brůha) 135 // 4.9.1 Katetrizace jaterních žil 135 // 4.9.2 Transjugulámí biopsie jater 136 //

5 Jaterní symptomy (Radan Brůha, Jiří Ehrmann, Tomáš Fejfar, Milan Jirsa, Jan Lata, Zdeněk Mareček, Jaromír Petrtýl, Petr Schneiderka, Václav Safka, Tomáš Vaňásek, Libor Vítek) 139 // 5.1 Ikterus (Petr Schneiderka, Jiří Ehrmann, Milan Jirsa, Libor Vítek) 139 // 5.1.1 Patobiochemie žlučových barviv 140 // 5.1.1.1 Degradace hemoglobinu, štěpení hernu a vznik bilirubinu 140 // 5.1.1.2 Bilimbin a jeho další přeměna 141 // 5.1.1.3 Hyperbilimbinemie 143 // 5.1.2 Klinický obraz iktem 144 // 5.1.2.1 Rozložení žloutenky ve tkáních 144 // 5.1.2.2 Klinická klasifikace iktem 145 // 5.1.2.3 Familiární hyperbilimbinemie 148 // 5.2 Cholestáza (Zdeněk Mareček, Milan Jirsa, Libor Vítek) 151 // 5.2.1 Definice cholestázy 151 // 5.2.2 Molekulární mechanismus tvorby žluče 152 // 5.2.3 Molekulární mechanismus cholestázy 152 // 5.2.4 Adaptivní odpověď na cholestázu 153 // 5.2.5 Familiární intrahepatální cholestázy 154 // 5.2.5.1 Progresivní familiární intrahepatální cholestáza 154 // 5.2.5.2 Benigní rekurentní intrahepatální cholestáza 156 // 5.2.5.3 Intrahepatální těhotenská cholestáza 156 // 5.2.5.4 Další fenotypy deficitu biliámí sekrece fosfolipidů 157 // 5.2.5.5 Dědičné poruchy syntézy žlučových kyselin 157 // 5.2.6 Získané syndromy intrahepatální cholestázy 157 // 5.2.6.1 Poléková a toxická intrahepatální cholestáza 157 // 5.2.6.2 Intrahepatální cholestáza při sepsi 158 // 5.2.6.3 Intrahepatální cholestáza při virové hepatitidě 159 // 5.2.6.4 Intrahepatální cholestáza při alkoholovém poškození jater 159 // 5.2.6.5 Intrahepatální cholestáza při celkové parenterální výživě 159 // 5.2.6.6 Posttransplantační cholestáza 160 // 5.2.6.7 Pooperační iktems 160 // 5.2.7 Léčba cholestatických syndromů 160 // 5.2.7.1 Východiska pro farmakoterapii 160 //

52.12 Farmakologická léčba chronických cholestatických jaterních onemocnění 161 // 52.12 Terapie pmritu 162 // 5.2.7.4 Další léčebná opatření 163 // 5.3 Portální hypertenze 164 // 5.3.1 Patofyziologie portální hypertenze (Václav Šaflta) 164 // 5.3.1.1 Definice 164 // 5.3.1.2 Jaterní cévní odpor 165 // 5.3.1.3 Střevní dysfunkce 165 // 5.3.1.4 Hypersplenismus 166 // 5.3.1.5 Kolaterální řečiště 166 // 5.3.1.6 Systémové poruchy oběhu 167 // 5.3.1.7 Ascites a fluidotorax 168 // 5.3.1.8 Stadia portální hypertenze z hlediska oběhových změn 168 // 5.3.1.9 Pomchy imunity 170 // 5.3.1.10 Jaterní encefalopatie 170 // 5.3.1.11 Portální hypertenze versus jaterní insuficience 170 // 5.3.2 Krvácení při portální hypertenzi (Tomáš Fejfar, Tomáš Vaňásek, Jan Lata) 171 // 5.3.2.1 Jícnové varixy 172 // 5.3.2.2 Žaludeční varixy 179 // 5.3.2.3 Rektální varixy 181 // 5.3.2.4 Ektopické varixy 181 // 5.3.2.5 Portální hypertenzní gastropatie. 181 // 5.3.2.6 Budoucnost léčby portální hypertenze 182 // 5.3.2.7 Léčba krvácení při prehepatální portální hypertenzi 183 // 5.3.3 Ascites a spontánní bakteriální peritonitida (Jan Lata, Tomáš Vaňásek) 186 // 5.3.3.1 Ascites 186 // 5.3.3.2 Spontánní bakteriální peritonitida 190 // 5.3.4 Jaterní encefalopatie (Radan Brůha, Jaromír Petrtýl) 193 // 5.3.5 Hepatorenální syndrom (Tomáš Fejfar, Václav Šafka) 197 // 5.3.6 Plicní potuchy při jaterním onemocnění (Václav Šafka) 203 // 5.3.6.1 Hepatopulmonální syndrom 203 // 5.3.6.2 Portopulmonální hypertenze 204 // 5.4 Jaterní selhání 205 // 5.4.1 Patofyziologie jaterního selhání (Václav Šafka) 205 // 5.4.1.1 Patofyziologie akutního jaterního selhání 210 // 5.4.1.2 Patofyziologie chronického jaterního selhání 211 // 5.4.2 Akutní jaterní selhání (Jan Lata, Tomáš Vaňásek) 212 //

5.4.2.1 Obecný přístup k nemocným s akutním jaterním selháním 213 // 5A2.2 Akutní jaterní selhání způsobené virovými infekcemi 215 // 5.4.2.3 Akutní jaterní selhání z toxických priem 21 / // 5.4.2.4 Akutní jaterní selhání z cévních priem 223 // 5.4.2.5 Akutní jaterní selhání v důsledku metabolických jaterních chorob a akutní porfyrie 223 // SPECIÁLNÍ ČÁST // 6 Infekční choroby jater (Soňa Fraňková, Petr Husa, Pavel Chalupa, Stanislav Plíšek, Jan Speri, Petr Urbánek) // 6.1 Virová hepatitída A (Petr Husa) // 6.1.1 Etiologie // 6.1.2 Patofyziologie // 6.1.3 Klinický obraz // 6.1.4 Diagnostika a diferenciální // diagnostika // 6.1.5 Komplikace // 6.1.6 Léčba // 6.1.7 Prognóza // 6.1.8 Prevence a profylaxe // 6.2 Virová hepatitída B (Petr Husa, Petr Urbánek) // 6.2.1 Etiologie // 6.2.2 Patofyziologie // 6.2.3 Klinický obraz // 6.2.4 Diagnostika // 6.2.5 Komplikace // 6.2.6 Léčba // 6.2.7 Prognóza // 6.2.8 Prevence a profylaxe // 6.3 Virová hepatitída C (Petr Urbánek, Petr Husa) // 6.3.1 Etiologie a epidemiologie // 6.3.2 Laboratorní diagnostika // 6.3.3 Klinický obraz // 6.3.4 Léčba // 6.3.4.1 Akutní virová hepatitída C .. // 6.3.4.2 Chronická virová hepatitída C . // 6.4 Virová hepatitída D (Petr Husa, Jan Speri) // 6.4.1 Etiologie // 6.4.2 Patofyziologie // 6.4.3 Klinický obraz // 6.4.4 Diagnostika // 6.4.5 Komplikace // 6.4.6 Léčba // 6.4.7 Prognóza // 6.4.8 Prevence a profylaxe // 6.5 Virová hepatitída E (Petr Husa, Petr Urbánek) // 6.5.1 Etiologie // 6.5.2 Patofyziologie // 6.5.3 Klinický obraz // 6.5.4 Diagnostika a diferenciální diagnostika // 6.5.5 Komplikace // 6.5.6 Léčba // 6.5.7 Prognóza // 6.5.8 Prevence a profylaxe // 6.6 Problematika virových hepatitíd u imunosuprimovaných pacientů (Jan Speri, Soňa Fraňková) 253 // 6.6.1 Infekce virem hepatitídy B 253 //

6.6.2 Infekce virem hepatitídy C 255 // 6.7 Léčba virových hepatitíd u pacientů s cirhózou (Soňa Fraňková, Jan Speri) 257 // 6.7.1 Jaterní cirhóza B 257 // 6.7.2 Jaterní cirhóza C 259 // 6.8 Další virová onemocnění jater (Stanislav Plíšek) 260 // 6.8.1 Herpetické viry (čeleď Herpesviridae) 260 // 6.8.1.1 Podčeleď alfaherpesvirů (Alphaherpesvirinae) 261 // 6.8.1.2 Podčeleď betaherpesvirů (Betaherpesvirinae) 263 // 6.8.1.3 Podčeleď gamaherpesvirů (Gammaherpesvirinae) 266 // 6.9 Bakteriální, mykotické a parazitární // ]dXQX (Pavel Chalupa) 269 // 6.9.1 Hlavní bakteriální původci vyvolávající postižení jater 269 // 6.9.2 Mykotické infekce vyvolávající // hepatobiliární postižení 272 // 6.9.3 Parazitární infekce postihující žlučovody nebo jaterní parenchym 274 // 6.9.3.1 Parazitární infekce způsobené // prvoky 274 // 6.9.3.2 Parazitární infekce způsobené červy 276 // 7 Autoimunitní postižení jater (Jiří Horák, Tomáš Vaňásek) 281 // 7.1 Autoimunitní hepatitída (Jiří Horák) 281 // 7.1.1 Klinické a laboratorní nálezy 281 // 7.1.2 Sérologické nálezy 282 // 7.1.3 Klasifikace a diagnostika 282 // 7.1.4 Průběh a prognóza 284 // 7.1.5 Léčba 284 // 7.1.6 Překryvné syndromy 286 // 7.2 Primární biliámí cirhóza (Jiří Horák) 288 // 7.2.1 Klinické a laboratorní nálezy 288 // 7.2.2 Diagnostika 289 // 7.2.3 Léčba 290 // 7.2.4 Prognóza 291 // 7.3 Primární sklerózující cholangitida (Tomáš Vaňásek) 292 // 7.3.1 Klinické a laboratorní nálezy 292 // 7.3.2 Diagnostika 292 // 7.3.3 Průběh onemocnění a přístup // k nemocnému 295 // 7.3.4 Léčba 295 / 8 Alkoholem podmíněné jaterní poškození (Jiří Ehrmann, Petr Schneiderka, Jiří Ehrmann jr, Libor Vítek, Tomáš Zima) 297 // 8.1 Metabolismus a vylučování etylalkoholu 299 //

8.1.1 Resorpce a vylučování etanolu 299 // 8.1.2 Alkoholdehydrogenázová cesta // oxidace etanolu 300 // 8.1.3 Mikrozomální systém oxidace // etanolu 301 // 8.1.4 Oxidace etanolu katalázou 302 // 8.2 Patobiochemie akutní a chronické // intoxikace etanolem 302 // 8.2.1 Akutní intoxikace 302 // 8.2.2 Chronická intoxikace 303 // 8.2.3 Etanol a reaktivní radikály 304 // 8.2.4 Kandidátní geny v patogenezi // alkoholového poškození jater 304 // 8.3 Laboratorní vyšetření a metody detekce a stanovení etanolu v biologickém materiálu. 305 // 8.3.1 Detekce a stanovení etylalkoholu 305 // 8.3.2 Biochemická vyšetření při abúzu alkoholu 305 // 8.4 Epidemiologie alkoholového jaterního poškození 307 // 8.5 Charakteristické morfologické změny a nálezy na játrech v důsledku alkoholového postižení 308 // 8.5.1 Alkoholová jaterní steatóza 308 // 8.5.2 Alkoholová hepatitída 308 // 8.5.3 Alkoholová jaterní cirhóza 309 // 8.6 Klinické obrazy alkoholového jaterního postižení 309 // 8.6.1 Alkoholová jaterní steatóza 309 // 8.6.2 Alkoholová hepatitída 310 // 8.6.3 Alkoholová jaterní cirhóza 311 // 8.7 Léčba alkoholového jaterního poškození 313 // 8.7.1 Léčba alkoholové jaterní steatózy 313 // 8.7.2 Léčba alkoholové hepatitídy 314 // 8.7.3 Léčba alkoholové jaterní cirhózy 315 // 9 Alkoholismus a abúzus alkoholu (Michaela Hůlková, Ladislav Hosák) 319 // 9.1 Příčiny rozvoje závislosti - přehled // nej významnějších teorií 319 // 9.1.1 Neurobiologické mechanismy vzniku závislosti 319 // 9.1.2 Vliv rodinného prostředí 320 // 9.1.3 Osobní dispozice, obranné mechanismy ega 320 // 9.1.4 Psychiatrická komorbidita 320 // 9.1.5 Genetické faktory 320 // 9.2 Abúzus alkoholu 321 // 9.3 Závislost 321 // 9.3.1 Typy alkoholové závislosti 321 // 9.3.2 Vývoj alkoholové závislosti 322 //

9.4 Odvykací stav 322 // 9.5 Alkoholová intoxikace 323 // 9.5.1 Akutní intoxikace alkoholem 323 // 9.5.2 Otrava alkoholem 323 // 9.6 Další komplikace spojené se zneužíváním alkoholu nebo závislostí 323 // 9.6.1 Psychotická porucha vyvolaná // alkoholem 323 // 9.6.2 Amnestický syndrom vyvolaný alkoholem 323 // 9.7 Komunikace s pacienty zneužívajícími alkohol a s již závislými nemocnými 324 // 9.8 Motivace k léčbě 324 // 9.9 Psychoterapeutická léčba 325 // 9.9.1 Kognitivně-behaviorální terapie 325 // 9.9.2 Skupinová terapie 325 // 9.9.3 Rodinná terapie 326 // 9.9.4 Individuální psychoterapie 326 // 9.9.5 Edukace 326 // 9.9.6 Psychodrama 326 // 9.9.7 Doporučení manželkám a partnerkám // mužů, kteří nadměrně pijí 326 // 9.10 Farmakoterapie 327 // 9.10.1 Senzitizující preparáty 327 // 9.10.2 Anticravingové léky 327 // 9.10.3 Prevence relapsu 327 // 9.10.4 Léčba souvisejících psychických // obtíží 327 // 9.11 Dmhy léčby 327 // 9.11.1 Ústavní léčba 327 // 9.11.2 Ambulantní léčba 328 // 9.12 Následná péče 328 // 9.13 Relaps 329 // 10 Nealkoholická steatóza a steatohepatitida (Pavel Trunečka) 331 // 10.1 Historie, prevalence a incidence NAFLD/NASH 331 // 10.2 Definice, klasifikace a histopatologie NAFLD/NASH 331 // 10.3 Etiopatogeneze vzniku NAFLD/NASH 332 // 10.4 Diagnostika NAFLD/NASH 335 // 10.5 Vývoj a prognóza NAFLD/NASH 335 // 10.6 Léčba NAFLD/NASH 335 // 11 Genetická hemochromatóza (Jiří Horák) 339 // 11.1 Metabolismus železa 339 // 11.2 Terminologické poznámky 339 // 11.3 Patogeneze orgánového poškození u genetické hemochromatózy 339 // 11.4 Genetické aspekty // 11.5 Klinické príznaky // 11.6 Diagnostika // 11.7 Často přidružené choroby // 11.7.1 Pozdní kožní porfyrie (porphyria cutanea tarda) // 11.7.2 Chronická hepatitida C //

11.7.3 Alkoholová jaterní léze // 11.7.4 Nealkoholová steatohepatitida // 11.7.5 Hepatocelulámí karcinom // 11.8 Diferenciální diagnóza // 11.9 Léčba // 11.10 Screening genetické hemochromatózy // 12 Wilsonova choroba (Zdeněk Mareček, Radan Brůha) // 12.1 Chorobné stavy spojené s poruchou // metabolismu mědi // 12.2 Historie Wilsonovy choroby // 12.3 Definice // 12.4 Genetika // 12.5 Klinický obraz // 12.5.1 Neurologicko-psychiatrická forma // 12.5.2 Jaterní forma // 12.5.3 Jiné formy manifestace // 12.6 Diagnostika Wilsonovy choroby // 12.7 Léčba // 12.8 Prognóza // 13 Porfyrie (Pavel Martásek) // 13.1 Akutní porfyrie (indukovatelné) // 13.2 Chronické porfyrie (neindukovatelné) // 13.2.1 Porphyria cutanea tarda // 13.2.2 Erytropoetická protoporfyrie // 13.2.3 Güntherova porfyrie // 14 Toxické poškození jater (Zuzana Červinková, Jan Speri) // 14.1 Základní mechanismy toxického poškození jater // 14.2 Typy jaterních lezí // 14.2.1 Hepatocelulámí nekróza // 14.2.2 Poléková cholestáza (ikterus) // 14.2.3 Akutní polékové reakce smíšeného typu // 14.2.4 Jaterní steatóza // 14.2.5 Chronické polékové jaterní léze // 14.2.6 Tumory jater a další onemocnění.. // 14.3 Klinické poznámky // 14.3.1 Vnímavost vůči hepatotoxickému // účinku xenobiotika // 14.3.2 Anamnéza // 14.3.3 Hledání příčiny toxické jaterní léze 369 // 14.3.4 Objektivní příznaky 370 // 14.3.5 Laboratorní nálezy 370 // 14.3.6 Diferenciální diagnostika 371 // 14.3.7 Léčba 371 // 14.3.8 Prognóza 371 // 15 Hepatální postižení při lipidóze, glykogenóze // a amyloidóze (Petr Schneiderka) 373 // 15.1 Lipidózy 373 // 15.1.1 Gaucherova choroba 373 // 15.1.2 Niemannova-Pickova choroba 374 // 15.1.3 Choroba z ukládání esterů cholesterolu 374 // 15.1.4 Lipoproteinové poruchy 375 //

15.1.4.1 Hypolipoproteinemie 375 // 15.1.4.2 Hyperlipoproteinemie 375 // 15.2 Glykogenózy 376 // 15.2.1 Metabolismus glykogenu 376 // 15.2.2 Jaterní a svalové glykogenózy 376 // 15.2.3 Glykogenózy typu I 377 // 15.2.4 Ostatní glykogenózy 377 // 15.3 Amyloidózy 378 // 15.3.1 Klasifikace 378 // 15.3.2 Reaktivní systémová amyloidóza 379 // 15.3.3 Amyloidóza z lehkých řetězců imunoglobulinů 379 // 16 Onemocnění jaterních cév (Petr Hůlek) 381 // 16.1 Nemoci jaterní tepny 381 // 16.1.1 Okluze jaterní tepny 381 // 16.1.2 Aneuryzma jaterní tepny 381 // 16.1.3 Arterio-portální pištěl 382 // 16.2 Obstmkce portální žíly a trombóza lienální žíly 382 // 16.2.1 Obstmkce portální žíly 382 // 16.2.2 Trombóza lienální žíly 385 // 16.3 Nemoci jaterních sinusoid a žil 385 // 16.3.1 Syndrom obstmkce sinusoid (venookluzivní nemoc) 385 // 16.3.2 Peliosis hepatis 385 // 16.3.3 Dilatace sinusoid 385 // 16.3.4 Infiltrace sinusoid 386 // 16.3.5 Buddův-Chiariho syndrom 386 // 17 Chronické hepatitídy (Jiří Ehrmann, Petr Hůlek) 391 // 17.1 Klasifikace chronických hepatitid 391 // 17.2 Epidemiologie chronických hepatitid 392 // 17.3 Patogeneze chronických hepatitid 393 // 17.4 Klinický obraz chronických hepatitid 393 // 17.5 Diagnostika chronických hepatitid 394 // 17.5.1 Časové hledisko // 17.5.2 Etiologické hledisko // 17.5.3 Aktivita choroby // 17.5.4 Stupeň jaterní fibrózy // 17.5.5 Posouzení jaterní funkce // 17.6 Léčba chronických hepatitid // 17.7 Prognóza chronických hepatitid // 18 Jaterní cirhóza (Radan Brůha, Petr Hůlek, Jaromír Petrtýl) // 18.1 Epidemiologie // 18.2 Klasifikace a etiologie // 18.3 Patogeneze // 18.4 Vývoj onemocnění // 18.5 Diagnóza // 18.6 Léčba // 18.7 Prognóza // 18.7.1 Prognostická skóre // 18.7.2 Přirozený vývoj jaterní cirhózy. // 18.8 Sledování pacientů s jaterní cirhózou //

19 Nádory a cysty jater (Martin Oliverius) // 19.1 Nezhoubné nádory jater // 19.1.1 Fokální nodulámí hyperplazie // 19.1.2 Adenomy jater // 19.1.3 Hemangiomy j ater // 19.1.4 Biliární hamartomy // 19.1.5 Vzácné benigní nádory jater // 19.2 Jaterní cysty // 19.2.1 Neparazitámí cysty jater a cystická // choroba jater // 19.2.2 Parazitární cysty jater // 19.3 Zhoubné nádory jater // 19.3.1 Primární nádory jater // 19.3.1.1 Hepatocelulámí karcinom // 19.3.1.2 Cholangiocelulámí karcinom // 19.3.1.3 Jiné primární novotvary jater // 19.3.2 Sekundární nádory jater // 19.3.2.1 Metastázy kolorektálního // karcinomu // 19.3.2.2 Metastázy jiných zhoubných onemocnění // 19.3.3 Nádory jater a transplantace // 20 Onemocnění jater a žlučových cest v těhotenství (Martin Procházka, Jiří Ehrmann) // 20.1 Změny jater a žlučových cest ve fyziologickém těhotenství // 20.2 Jaterní funkce // 20.3 Onemocnění jater a žlučových cest specifická pro těhotenství // 20.3.1 Preeklampsie, eklampsie a HELLP syndrom 434 // 20.3.2 Akutní těhotenská jaterní steatóza 436 // 20.3.3 Těhotenská cholestáza 437 // 20.3.4 Hyperemesis gravidamm 438 // 20.4 Akutní onemocnění jater a žlučových cest náhodně vzniklá v těhotenství 438 // 20.4.1 Akutní virové hepatitidy 438 // 20.4.2 Polékové jaterní poškození 439 // 20.4.3 Akutní cholecystitida // a cholecystolitiáza v těhotenství.. 439 // 20.4.4 Buddův-Chiariho syndrom 439 // 20.5 Chronická onemocnění jater a žlučových cest v průběhu těhotenství 440 // 20.5.1 Chronické hepatitidy 440 // 20.5.2 Cirhóza a portální hypertenze 441 // 20.5.3 Wilsonova choroba 441 // 20.5.4 Tumory jater v těhotenství 441 // 20.6 Těhotenství po transplantaci jater 442 // 20.7 Poškození jater hormonální antikoncepcí 442 //

21 Přístup k nemocným s idiopatickými střevními záněty (Michal Konečný) 445 // 21.1 Idiopatické střevní záněty a primární sklerózující cholangitida 445 // 21.2 Hepatobiliární komplikace konzervativní léčby idiopatických střevních zánětů 445 // 22 Dětská hepatologie (Petr Dědek, Věra Tyčová, Oldřich Pozler) 447 // 22.1 Hepatobiliární onemocnění v novorozeneckém a kojeneckém věku 447 // 22.1.1 Klinický obraz 447 // 22.1.2 Laboratorní obraz 448 // 22.1.3 Diferenciální diagnostika 448 // 22.1.3.1 Biliámí atrézie 449 // 22.1.3.2 Deficit alfa-1-antitrypsinu 454 // 22.1.3.3 Progresivní familiární intrahepatální cholestáza 455 // 22.1.3.4 Pomchy syntézy a konjugace žlučových kyselin 457 // 22.1.3.5 Neonatální hemochromatóza 458 // 22.1.3.6 Syndrom arteriohepatální dysplazie 458 // 22.1.3.7 Nesyndromologická hypoplazie žlučových cest 459 // 22.1.3.8 Fibrocystická onemocnění jater 459 // 22.1.3.9 Cysta choledochu 460 // 22.1.4 Obecné poznámky k léčbě cholestatického ikteru 463 // 22.1.4.1 Výživa 463 // 22.1.4.2 Cholestáza // 22.1.4.3 Pruritus // 22.2 Hepatobiliární onemocnění u starších dětí.. // 22.2.1 Klinický obraz // 22.2.2 Hepatobiliární onemocnění // s akutní symptomatologií // 22.2.3 Chronická hepatobiliární onemocnění // 22.2.3.1 Wilsonova nemoc // 22.2.3.2 Autoimunitní hepatitida // 22.2.3.3 Sklerózující cholangitida // 22.2.3.4 Nealkoholické onemocnění jater se steatózou // 22.2.3.5 Chronická hepatitida B // 22.2.3.6 Chronická hepatitida C // 23 Intenzivní péče v hepatologii (Jan Maňák) // 23.1 Akutní selhání jater // 23.1.1 Kauzální léčba // 23.1.2 Indikace k resuscitační péči // 23.1.2.1 Encefalopatie // 23.1.2.2 Péče o oběh // 23.1.2.3 Selhání ledvin // 23.1.2.4 Vnitřní prostředí a metabolická péče //

23.2 Chronické jaterní onemocnění // 23.2.1 Vnitřní prostředí, metabolická péče a výživa // 23.2.2 Renální insuficience a hepatorenální syndrom // 23.2.3 Infekční komplikace // 23.2.4 Krvácení z varixů jícnu a žaludku. // 23.2.5 Jaterní encefalopatie // 23.3 Kteří pacienti patří na JIP? // 24 Jaterní dieta a nutriční podpora (Drahomíra Vrzalová, Martina Horáková, Jiří Ehrmann) // 24.1 Jaterní dieta // 24.1.1 Dietní režim // 24.1.2 Dietní doporučení // 24.2 Nutriční podpora // 24.2.1 Enterální výživa // 24.2.2 Parenterální výživa // 25 Transjugulární intrahepatální portosystémová spojka (Václav Jirkovský, Petr Hůlek) // 25.1 Historie TIPS // 25.2 Technika vytvoření TIPS // 25.3 Indikace a kontraindikace TIPS // 25.4 Hemodynamické změny po vytvoření TIPS // 25.5 Dysfunkce TIPS 496 // 25.5.1 Diagnostika dysfunkce TIPS 497 // 25.5.2 Řešení a prevence dysfunkce TIPS 499 // 26 Transplantace jater (Pavel Trunečka) 501 // 26.1 Indikace k transplantaci jater 501 // 26.1.1 Obecná kritéria indikace // transplantace jater 501 // 26.1.2 Posuzování pokročilosti jaterního onemocnění 503 // 26.1.3 Indikace k transplantaci jater pro jednotlivá onemocnění 504 // 26.1.3.1 Transplantace jater pro akutní selhání jater 505 // 26.1.3.2 Transplantace jater pro virové hepatitidy 507 // 26.1.3.3 Transplantace jater pro nádorová onemocnění 507 // 26.1.3.4 Transplantace jater pro alkoholickou cirhózu 509 // 26.1.3.5 Transplantace jater pro autoimunitní choroby 509 // 26.1.4 Posuzování rizikovosti kandidáta transplantace jater 509 // 26.1.5 Kontraindikace transplantace jater 510 // 26.2 Alokace jaterního štěpu 511 // 26.3 Metoda transplantace jater 511 // 26.4 Imunosupresivní léčba po transplantaci jater 512 // 26.5 Sledování pacientů po transplantaci jater 514 //

26.6 Komplikace transplantační léčby 514 // 26.6.1 Časné komplikace po transplantaci jater 514 // 26.6.2 Imunologicky podmíněné // komplikace 515 // 26.6.3 Pozdní komplikace po transplantaci jater 516 // 27 Choroby žlučníku a žlučových cest (Zdeněk Mareček, Vlastimil Procházka, Tomáš Vaňásek, Libor Vítek) 519 // 27.1 Choroby žlučníku (Zdeněk Mareček, Libor Vítek) 519 // 27.1.1 Základní anatomické a fyziologické poznatky 519 // 27.1.2 Diagnostika onemocnění žlučníku a žlučových cest 520 // 27.1.3 Nejčastější choroby žlučníku a žlučových cest 521 // 27.1.3.1 Cholelitiáza (žlučové konkrementy) 521 // 27.1.3.2 Akutní kalkulózní cholecystitida 529 // 27.1.3.3 Chronická kalkulózní cholecystitida 530 // 27.1.3.4 Akalkulózní cholecystitida 530 // 27.1.3.5 Cholesterolóza // a adenomyomatóza žlučníku 531 // 27.1.3.6 Hydrops žlučníku 531 // 27.2 Choroby žlučových cest (Vlastimil Procházka, Tomáš Vaňásek) 533 // 27.2.1 Extrahepatální cholestáza 533 // 27.2.2 Choledocholitiáza 546 // 27.2.3 Cholangitida a infekce žlučových cest 548 // 27.2.3.1 Rekurentní pyogenní // cholangitida 549 // 27.2.3.2 Parazitární cholangitidy 549 // 27.2.3.3 Cholangiopatie u HIV 549 // 27.2.4 Hemobilie 550 // 27.2.5 Funkční poruchy žlučových cest 550 // 27.2.5.1 Biliámí dyskineze 551 // 27.2.5.2 Dysfunkce Oddiho svěrače 551 // 27.2.5.3 Postcholecystektomický syndrom 552 // 27.2.6 Benigní striktury žlučovodů 553 // 27.2.7 Pooperační a posttraumatické stavy na žlučových cestách 554 // 27.2.7.1 Únik kontrastní látky mimo žlučovody 554 // 27.2.7.2 Striktury 554 // 27.2.7.3 Obstrukce 554 // 27.2.7.4 Komplikace laparoskopické cholecystektomie 554 //

27.2.8 Sklerózující cholangitida 557 // 27.2.9 Cysty a kongenitální biliámí abnormality 557 // 27.2.9.1 Fibropolycystická choroba 557 // 27.2.9.2 Polycystická choroba jater 558 // 27.2.9.3 Kongenitální fibróza jater 558 // 27.2.9.4 Cysty choledochu 559 // 27.2.9.5 Caroliho nemoc 559 // 27.2.9.6 Mikrohamartomy (von Meyenbergův komplex) 559 // 27.2.9.7 Solitární cysty 561 // 27.2.9.8 Kongenitální biliámí // abnormality 561 // 27.2.10 Onemocnění Vaterovy papily 561 // 27.2.10.1 Periampulámí nádory 561 // 27.2.10.2 Benigní léze Vaterovy papily // a jejího okolí 563 // 27.2.11 Nádory extrahepatálních žlučových cest 563 // 27.2.11.1 Benigní nádory 563 // 27.2.11.2 Karcinom žlučníku 563 // 27.2.11.3 Karcinom žlučových vývodů (cholangiokarcinom) 564 // 27.2.11.4 Metastázy v oblasti hilu jater 566 // Rejstřík 569