.

0 (hodnocen0 x )

(19) Půjčeno:19x 

BK

Vydání: čtvrté rozšířené

Brno : Národní centrum ošetřovatelství + nelékařských zdravotnických oborů, 2018

261 stran : ilustrace, formuláře ; 30 cm

ISBN 978-80-7013-590-7 (brožováno)

Obsahuje bibliografii na stranách 259-261

Částečný anglický text

001639084

Předmluva 7 // 1 POTŘEBY NEMOCNÉHO V OŠETŘOVATELSTVÍ // 1.1 Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu // 1.1.1 Bio-psycho-sociální jednota organismu // 1.1.2 Pojem potřeby člověka 10 // 1.2 Vztah motivace a p o tře b 11 // 1.3 Klasifikace potřeb 11 // 1.3.1 Index biogenních potřeb 12 // 1.3.2 Index psychogenních potřeb 13 // 1.4 Hierarchie potřeb podle Maslowa 13 // 1.4.1 Maslowovy teze o vyšších potřebách 14 // 1.4.2 Maslowova charakteristika seberealizace 15 // 1.5 Nemocný člověk a jeho potřeby 16 // 1.5.1 Faktory, které modifikují uspokojování potřeb člověka 16 // 1.6 Sociální potřeby (Trejtnarová) 17 // 1.6.1 Potřeba m ísta 18 // 1.6.2 Potřeba podnětu, péče, výživy 18 // 1.6.3 Potřeba podpory a opory 19 // 1.6.4 Potřeba ochrany a bezpečí 19 // 1.6.5 Potřeba lim itu 20 // 1.7 Komunikace s nemocným 21 // 1.7.1 Základy profesní komunikace 21 // 1.7.2 Podpůrné metody komunikace a saturace potřeb nemocného (Plašilová, Trejtnarová) 22 // 1.8 Využití poznatků o potřebách v práci sestry 29 // 2 HODNOCENÍ ÚROVNĚ SEBEPÉČE A SOBĚSTAČNOSTI NEMOCNÉHO 31 // 2.1 Aktivity denního života 31 // 2.1.1 Potřeby nemocného a aktivity denního života 31 // 2.1.2 Potřeby člověka a aktivity denního života ve vybraných ošetřovatelských modelech 32 // 2.2 Sebepéče a soběstačnost 32 // 2.2.1 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti 32 // 2.2.2 Klasifikace funkčních úrovní sebepéče podle M. Gordonové 33 // 2.2.3 Testy na hodnocení sebepéče a soběstačnosti nemocného 34 // 2.3 Ošetřovatelská diagnostika 35 // 2.3.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 35 // 2.3.2 Očekávané výsledky 36 // 3 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O POHYBOVOU AKTIVITU 39 // 3.1. Pohyb a tělesná aktivita 39 // 3.1.1. Význam tělesné aktivity pro člověka 39 // 3.1.2. Pohyb a aktivita v ošetřovatelském procesu 40 //

3.1.3. Potřeba pohybu a aktivity 40 // 3.2 Faktory ovlivňující aktivitu a pohyb 41 // 3.2.1 Fyziologické a biologické faktory 41 // 3.2.2 Psychicko-duchovní faktory 46 // 3.2.3 Sociálně-kulturní faktory 46 // 3.2.4 Faktory životního prostředí 46 // 3.3 Poruchy hybnosti 46 // 3.3.1 Poruchy polohy - imobilizační syndrom 47 // 3.3.2 Poruchy postoje, chůze, koordinace 49 // 3.4 Ošetřovatelská anam néza 51 // 3.4.1 Vyšetření hybnosti nemocného 51 // 3.4.2 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti 51 // 3.4.3 Rozhovor s nemocným 51 // 3.5 Ošetřovatelská diagnostika 52 // 3.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 52 // 3.5.2 Očekávané výsledky 56 // 3.6 Ošetřovatelské intervence 58 // 3.6.1 Mobilizace 58 // 3.6.2 Kondiční cvičení 59 // 3.6.3 Prevence trombembolické choroby 61 // 4 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O HYGIENU NEMOCNÉHO A OBLÉKÁNÍ 63 // 4.1 Význam hygienické péče pro člověka 63 // 4.1.1 Potřeba hygieny 63 // 4.1.2 Hygiena a oblékání v ošetřovatelském procesu 64 // 4.2 Faktory ovlivňující hygienu a oblékání 64 // 4.2.1 Fyziologické a biologické faktory 64 // 4.2.2 Psychicko-duchovní faktory 65 // 4.2.3 Sociálně-kulturní faktory 65 // 4.2.4 Faktory životního prostředí 66 // 4.3 Změny na kůži 66 to co co // 4.4 Ošetřovatelská anamnéza 68 // 4.4.1 Hodnocení celkové úpravy a vzhledu nemocného 68 // 4.4.2 Posouzení stavu kůže 68 // 4.4.3 Identifikace rizikových nemocných 68 // 4.4.4 Hodnocení soběstačnosti nemocného 69 // 4.4.5 Rozhovor s nemocným 69 // 4.5 Ošetřovatelská diagnostika 70 // 4.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 70 // 4.5.2 Očekávané výsledky 71 // 4.6 Ošetřovatelské intervence 72 // 4.7 Ošetřovatelská problematika dekubitů (Trejtnarová) 74 // 4.7.1 Definice 74 // 4.7.2 Historie 74 // 4.7.3 Etiologie 74 // 4.7.4 ...kасе dekubitů 75 // 4.7.5 Ošetřovatelská anamnéza 77 //

4.7.6 Ošetřovatelská diagnostika 79 // 4.7.7 Očekávané výsledky 79 // 4.7.8 Ošetřovatelské intervence 79 // 5 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O SPÁNEK A ODPOČINEK 81 // 5.1 Charakteristika spánku a odpočinku 81 // 5.1.1 Spánek a odpočinek v ošetřovatelském procesu 81 // 5.1.2 Potřeba spánku 82 // 5.2 Faktory ovlivňující spánek a odpočinek 82 // 5.2.1 Byologicko-duchovní faktory 82 // 5.2.2 Psychicko-duchovní faktory 86 // 5.2.3 Sociálně-kulturní faktory 87 // 5.2.4 Faktory životního prostředí 87 // 5.3 Poruchy spánku 87 // 5.4 Ošetřovatelská anamnéza 88 // 5.4.1 Anamnéza spánku 88 // 5.4.2 Fyzikální vyšetření 88 // 5.4.3 Diagnostické studie 88 // 5.4.4 Rozhovor s nemocným 88 // 5.5 Ošetřovatelská diagnostika 89 // 5.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 89 // 5.5.2 Očekávané výsledky 90 // 5.6 Ošetřovatelské intervence 90 // 6 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O VÝŽIVU NEMOCNÉHO 93 // 6.1 Správná výživa 93 // 6.1.1 Potřeba výživy 94 // 6.1.2 Výživa v ošetřovatelském procesu 94 // 6.2 Faktory ovlivňující výživu 94 // 6.2.1 Fyziologické a biologické faktory 95 // 6.2.2 Psychicko-duchovní faktory 96 // 6.2.3 Sociálně-kulturní faktory 97 // 6.2.4 Faktory životního prostředí 97 // 6.3 Ponichy výživy 97 // 6.4 Ošetřovatelská anamnéza 98 // 6.4.1 Posouzení stavu výživy (metoda „ABCD“) 98 // 6.4.2 Identifikace nemocných s rizikem problémů ve výživě 99 // 6.4.3 Hodnocení sebepéče a soběstačnosti nemocného 101 // 6.4.4 Rozhovor s nemocným 101 // 6.5 Ošetřovatelská diagnostika 102 // 6.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 102 // 6.5.2 Očekávané výsledky 102 // 6.6 Ošetřovatelské intervence 105 // 7 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O VYPRAZDŇOVÁNÍ NEMOCNÉHO 107 // 7.1 Vyprazdňování moče a stolice 107 // 7.1.1 Potřeba vyprazdňování 107 // 7.1.2 Vyprazdňování v ošetřovatelském procesu 108 //

7.2 Faktory ovlivňující vyprazdňování 108 // 7.2.1 Fyziologicko-biologické faktory 108 // 7.2.2 Psychicko-duchovní faktory 110 // 7.2.3 Sociálně-kulturní faktory 110 // 7.2.4 Faktory životního prostředí 111 // 7.3 Poruchy vyprazdňování 111 // 7.3.1 Poruchy vyprazdňování stolice 111 // 7.4 Ošetřovatelská anamnéza t 114 // 7.4.1 Hodnocení vyprazdňování 114 // 7.4.2 Hodnocení soběstačnosti a sebepéče nemocného 114 // 7.4.3 Rozhovor s nemocným 115 // 7.5 Ošetřovatelská diagnostika 116 // 7.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 116 // 7.5.2 Očekávané výsledky 119 // 7.6 Ošetřovatelské intervence 120 // 8 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES V PÉČI O DÝCHÁNÍ 122 // 8.1 Charakteristika dýchání 122 // 8.1.1 Dýchání v ošetřovatelském procesu 122 // 8.1.2 Potřeba dýchání 123 // 8.2 Faktory ovlivňující dýchání 123 // 8.2.1 Biologicko-fyziologické faktory 123 // 8.2.2 Psychicko-duchovní faktory 124 // 8.2.3 Sociálně-kulturní a ekologické faktory 124 // 8.3 Poruchy dýchání 125 // 8.4 Ošetřovatelská anamnéza 127 // 8.4.1 Hodnocení dýchání 127 // 8.4.2 Rozhovor s nemocným 128 // 8.5 Ošetřovatelská diagnostika 128 // 8.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 128 // 8.5.2 Očekávané výsledky 130 // 8.6 Ošetřovatelské intervence 131 // 8.6.1 Správné dýchání 131 // 8.6.2 Poloha nemocného 131 // 8.6.3 Dechová gymnastika, nácvik dýchání 132 // 8.6.4 Podpora expektorace 134 // 8.6.5 Prevence pneumonií a atelektáz 135 // 9 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES U NEMOCNÉHO S BOLESTÍ 137 // 9.1 Bolest 137 // 9.1.1 Definice bolesti 137 // 9.1.2 Konceptuálni model bolesti 138 // 9.1.3 Bolest v ošetřovatelském procesu 139 // 9.2 Faktory ovlivňující bolest 139 // 9.2.1 Fyziologické a biologické faktory 139 // 9.2.2 Psychicko-duchovní faktory 142 // 9.2.3 Sociálně-kulturní faktory 143 //

9.3 Hodnocení bolesti 143 // 9.4 Ošetřovatelská anamnéza 146 // 9.4.1 Rozhovor s nemocným 146 // 9.5 Ošetřovatelská diagnostika 146 // 9.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 146 // 9.5.2 Očekávané výsledky 147 // 9.6 Ošetřovatelské intervence 148 // 9.6.1 Obecné zásady 148 // 9.6.2 Léčba bolesti 149 // 9.6.3 Psychoterapie bolesti 151 // 10 JISTOTA A BEZPEČÍ V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU 153 // 10.1 Jistota a bezpečí 153 // 10.1.1 Jistota a bezpečí v ošetřovatelském procesu 154 // 10.1.2 Potřeba jistoty a bezpečí 154 // 10.2 Faktory ovlivňující jistotu a bezpečí 155 // 10.2.1 Fyziologicko-biologické faktory 155 // 10.2.2 Psychicko-duchovní faktory 156 // 10.2.3 Sociálně-kulturní faktory, faktory životního prostředí 157 // 10.2.4 Faktory životního prostředí 157 // 10.3 Psychická odezva neuspokojené potřeby jistoty bezpečí - strach, úzkost, hněv, smutek 157 // 10.4 Ošetřovatelská anamnéza 158 // 10.4.1 Rozhovor s nemocným 158 // 10.5 Ošetřovatelská diagnostika 159 // 10.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 159 // 10.5.2 Očekávané výsledky 162 // 10.6 Ošetřovatelské intervence 163 // 11 KOGNITIVNÍ POTŘEBY V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU (Plašilová) 166 // 11.1 Pojem kognice 166 // 11.1.1 Systém kognitivních funkcí jako podstata kognitivních potřeb 167 // 11.1.2 Kognitivní procesy v ošetřovatelském procesu 168 // 11.2 Faktory ovlivňující kognitivní funkce 168 // 11.2.1 Biologicko-fyziologické faktory 169 // 11.2.2 Psychicko-duchovní faktory 170 // 11.2.3 Sociálně-kulturní faktory 171 // 11.2.4 Faktory životního prostředí 171 // 11.3 Poruchy kognitivních funkcí 171 // 11.4 Ošetřovatelská anamnéza 174 // 11.4.1 Rozhovor s nemocným - otázky na posuzování stavu kognitivních funkcí 174 // 11.4.2 Hodnotící škály 177 // 11.4.3 Chování, které signalizuje poruchukognitivních funkcí 178 // 11.5 Ošetřovatelská diagnostika 178 //

11.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnózNANDA 178 // 11.5.2 Očekávané výsledky 180 // 11.6 Ošetřovatelské intervence 180 // 12 SEBEKONCEPCE A SEBEÚCTA V OŠETŘOVATELSKÉM PROCESU 185 // 12.1 Pojem sebekoncepce a sebeúcta 185 // 12.1.1 Složky sebekoncepce 186 // 12.1.2 Sebekoncepce a sebeúcta v ošetřovatelském procesu 187 // 12.2 Faktory ovlivňující sebekoncepci a sebeúctu člověka 187 // 12.2.1 Biologicko-fyziologické faktory 187 // 12.2.2 Psychicko-duchovní faktory 189 // 12.2.3 Sociálně-kulturní faktory 190 // 12.3 Ošetřovatelská anam néza 191 // 12.3.1 Hodnocení a posuzování sebekoncepce a sebeúcty člověka 191 // 12.3.2 Chování spojené s nízkou sebeúctou 192 // 12.3.3 Rozhovor s nemocným 192 // 12.4 Ošetřovatelská diagnostika 193 // 12.4.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 193 // 12.4.2 Očekávané výsledky 195 // 12.5 Ošetřovatelské intervence 196 // 13 OŠETŘOVATELSKÝ PROCES A STRES 198 // 13.1 Stres 198 // 13.1.1 Co bychom měli vědět o stresu 198 // 13.1.2 Vysvětlení pojmu (definice stresu) 198 // 13.1.3 Stresogenní faktory 199 // 13.2 Faktory ovlivňující vznik a zvládání stresu 200 // 13.2.1 Fyziologicko-biologické faktory, stresová reakce, GAS 200 // 13.2.2 Psychicko-duchovní faktory 202 // 13.2.3 Sociálně-kulturní faktory, sociální opora 203 // 13.2.4 Faktory životního prostředí 203 // 13.3 Nemocný člověk a stres 204 // 13.3.1 Typy stresových reakcí 204 // 13.3.2 Vliv stresu na zdravotní stav 204 // 13.3.3 Odolnost proti stresu 205 // 13.3.4 Metody zvládání stresu 205 // 13.4 Ošetřovatelská anam néza 207 // 13.4.1 Příznaky prožívaného stresu, hodnocení stresu ,// 207 // 13.4.2 Rozhovor s nemocným 207 // 13.5 Ošetřovatelská diagnostika (Plašilová, Trejtnarová) 208 // 13.5.1 Kategorie ošetřovatelských diagnóz NANDA 208 // 13.5.2 Očekávané výsledky 213 // 13.6 Ošetřovatelské intervence (Plašilová, Trejtnarová) 215 //

14 MODEL MARJORY GORDONOVÉ - „FUNKČNÍ TYPY ZDRAVÍ k SYSTEMATICKÉMU, OŠETŘOVATELSKÉMU POSOUZENÍ STAVU ZDRAVÍ KLIENTA/PACIENTA, RODINY A KOMUNITY (Mastiliaková) 219 // 14.1 Význam vzniku modelu M. Gordonové pro moderní ošetřovatelskou praxi 219 // 14.2 Základní charakteristika struktury - Funkčních typů zdraví 219 // 14.3 Funkční a dysfunkční typy zdraví podle M. Gordonové 220 // 14.4 Posuzování zdraví - dospělého klienta/pacienta 221 // 14.4.1 Soubor položek k posouzení stavu zdraví dospělého klienta/pacienta 221 // 14.4.2 Příklady otázek k vedení rozhovoru s dospělým klientem/pacientem 226 // 14.4.3 Obsah (elektronického) formuláře pro ošetřovatelskou anamnézu 229 // 14.5 Posuzování zdraví - kojence/dítěte 230 // 14.5.1 Soubor položek k posouzení stavu zdraví dítěte do 7 let 230 // 14.6 Posuzování zdraví - rodiny 234 // 14.6.1 Soubor položek k posouzení stavu zdraví rodiny 234 // 14.7 Posuzování zdraví - komunity 237 // 14.7.1 Soubor položek k posouzení stavu zdraví komunity 238 // 14.8 Marjory Gordonová - průkopnice elektronické zdravotnické dokumentace 242 // PŘÍLOHY 243 // Příloha č. 1 Kazuistika (Mastiliaková) 243 // Příloha č. 2 NANDA Taxonomie ošetřovatelských diagnóz 2015 - 2017 (M astiliaková) 248 // Příloha č. 3 NANDA I Taxonomie ošetřovatelských diagnóz 1994 257 // POUŽITÁ LITERATURA 259