ZAKLADNI IMUNOLOGIE // 1) Historický vývoj imunologie (Jan Krejsek) 22 // 1.1. Historický vývoj imunologie ve světě 22 // 1.2. Historický vývoj imunologie u nás 22 // 2) Genetický základ zánětlivé reakce, epigenetické vlivy (Jan Krejsek) 24 // 2.1. Úvod 24 // 2.2. Genové polymorfismy určují individuální imunitní reaktivitu 24 // 2.3. Životní podmínky určují fenotyp jedince epigenetickými mechanismy 25 // 2.4. Epigenetické faktory, možnosti ovlivnění epigenetických mechanismů 26 // 2.5. Epigenetické faktory modulují obranný i poškozující zánět 27 // 2.6. Možnosti ovlivnění epigenetických procesů 27 // 3) Základní principy obrany těla (Jan Krejsek) 28 // 3.1. Narušení homeostazy je charakterizováno signály „nebezpečí/poškození“ a vyvolává zánět 28 // 3.2. Signály PAMP/DAMP jsou identifikovány receptory PRR 29 // 3.3. Specifická imunita rozpoznává svými receptory pro antigen molekulové detaily signálů nebezpečí/poškození 29 // 3.4. Rozpoznání antigenů je následováno klonální expanzí T a B lymfocytů 30 // 3.5. Shrnutí 31 // 4) Imunitní systém jako informační soustava (Jan Krejsek) 32 // 4.1. Úvod 32 // 4.2. Cytokiny, nejvýznamnější součást informačních systémů našeho těla 34 // 4.3. Adhezní interakce, základní integrační a komunikační systém organismu 38 // 4.4. Shrnutí 41 // 5) Buňky, tkáně a orgány imunitní soustavy, páteř obranného zánětu (Jan Krejsek) 42 // 5.1. Úvod 42 // 5.2. Vývoj buněk imunitního systému 42 // 5.3. Základní charakteristiky jednotlivých buněčných elementů imunitní soustavy 43 // 5.4. Orgány imunitní soustavy, lymfatický systém 47 // 5.5. Shrnutí 49 // 6) Buněčná smrt jako součást obranného a poškozujícího zánětu (Jan Krejsek) 50 // 6.1. Úvod 50 // 6.2. Nekróza, základní charakteristiky 50 // 6.3. Apoptóza, programovaná buněčná smrt regulovaná kaspázami 51 //
6.4. Pyroptóza, buněčná smrt s výrazným prozánětlivým potenciálem 52 // 6.5. Nekroptóza, buněčná smrt, když selže kaspáza 52 // 6.6. Autofagie, buněčná smrt, která může zajistit přežití buňky 54 // 6.7. Etóza, buněčná smrt, která klade extracelulární pasti 55 // 6.8. Shrnutí 56 // 7) Systém HLA zásadně určuje individuální charakteristiky obranné odpovědi (Ctirad Andrýs) 57 // 7.1. Úvod 5J // 7.2. Uspořádání genetické informace pro HLA systém 57 // 7.3. Nomenklatura HLA // 7.4. Struktura a exprese molekul HLA // 7.5. Imunobiologická funkce molekul HLA 59 // 7.6. Úloha HLA molekul při zpracování a prezentaci antigenních peptidů 60 // 7.7. HLA typizace a její význam pro medicínu 63 // 8) Vrozená imunita, základ obrany člověka (Jan Krejsek) 66 // 8.1. Úvod 66 // 8.2. Signály „nebezpečí/poškození“ jsou „příčinou/následkem“ narušení homeostazy a důvodem pro rozvoj zánětlivé reakce 66 // 8.3. Signály PAMP/DAMP identifikujeme prostřednictvím receptorů PRR 68 // 8.4. Dendritické buňky, buňky vrozené imunity s největší schopností iniciovat zánětlivou reakci na přítomnost signálů „nebezpečí/poškození“ 73 // 8.5. Dendritické buňky iniciují specifickou T lymfocytární obrannou reakci a určují její vlastnosti 75 // 8.6. Shrnutí 76 // 9) Komplementový systém, základní iniciační a efektorový systém vrozené imunity (Ctirad Andrýs, Jan Krejsek) // 9.1. Úvod // 9.2. Nomenklatura komplementového systému // 9.3. Aktivátory klasické dráhy aktivace komplementu 78 // 9.4. Aktivátory lektinové dráhy aktivace komplementu 78 // 9.5. Konvertázy C3 a C5 klasické a lektinové dráhy 79 // 9.6. Aktivátory alternativní dráhy aktivace komplementu 79 // 9.7. Konvertázy C3 a C5 alternativní dráhy // 9.8. Terminalni lytická fáze aktivace komplementového systému, MAC komplex 81 // 9.9. Regulace aktivace komplementového systému 81 //
9.10. Úloha komplementového systému při likvidaci apoptotických tělísek 82 // 9.11. Funkce malých štěpných fragmentů C3a a 82 // 9.12. Receptory pro složky komplementu a jejich význam 83 // 9.13. Onemocnění spojená s deficiencí funkce komplementového systému 83 // 9.14. Strategie patogenů vedoucí k úniku před působením komplementového systému 84 // 10) Fagocytóza, základní efektorový mechanismus vrozené imunity (Ctirad Andrýs) 86 // 10.1. Úvod 86 // 10.2. Aktivace a migrace buněk v procesu fagocytózy 86 // 10.3. Opsonizace a ingesce 89 // 10.4. Nitrobuněčné zabíjení a rozklad 90 // 10.5. Poruchy fagocytózy 93 // 10.6. Shrnutí 94 // 11) Interferonový systém, významná složka regulačních a efektorových mechanismů obranného i poškozujícího zánětu (Jan Krejsek) 95 // 11.1. Úvod 95 // 11.2. Interferony I. třídy v obranném zánětu 96 // 11.3. Interferony I. třídy v poškozujícím zánětu 97 // 11.4. Interferony III. třídy v obranném zánětu 97 // 11.5. Interferony II. třídy v obranném zánětu 97 // 11.6. Interferony II. třídy v poškozujícím zánětu 99 // 11.7. Shrnutí 99 // 12) Přirozená cytotoxicita, eliminace buněk infikovaných viry a buněk nádorových (Jan Krejsek) 100 // 12.1. Úvod 100 // 12.2. Přirozeně cytotoxické buňky, základní charakteristika 100 // 12.3. Přirozené lymfoidní buňky 100 // 12.4. Přirozeně cytotoxické NKT buňky 101 // 12.5. Přirozeně cytotoxické NK buňky, identifikace terčových buněk 101 // 12.6. Přirozeně cytotoxické NK buňky, interakce mezi receptory KIR, KAR a jejich ligandy 102 // 12.7. Přirozeně zabíječské NK buňky, mechanismus cytotoxického působení 103 // 12.8. Přirozeně cytotoxické NK buňky, klinické implikace 104 // 13) T lymfocyty a buňkami zprostředkovaná specifická imunita (Ctirad Andrýs) 105 // 13.1. Úvod 105 //
13.2. Vznik a diferenciace T lymfocytů, genové přeskupení a sestavení TcR receptoru 105 // 13.3. Struktura a funkce TcR receptoru, imunologická synapse 107 // 13.4. Aktivace T lymfocytů, vícesignálový model 110 // 13.5. Funkční subsety pomocných CD4+ T lymfocytů 113 // 13.6. Cytotoxické CD8+ T lymfocyty 118 // 13.7. Paměťové T lymfocyty 120 // 13.8. T lymfocyty exprimující TcR y5 121 // 13.9. Lymfocyty NKT 122 // 13.10. Shrnutí 122 // 14) B lymfocyty a specifická humorální imunita (Ctirad Andrýs, Jan Krejsek) 123 // 14.1. Úvod 123 // 14.2. Vznik a diferenciace B lymfocytů 123 // 14.3. Genetická a molekulová podstata diverzity receptorů BcR a protilátek 124 // 19.3. Vybrané viry patogenní pro člověka, imunopatogeneze 163 // 19.4. Virus morbilli, původce spalniček, je možné eradikovat aktivní imunizací 166 // 19.5. Virus hepatitidy B, příklad hepatotropního viru, imunopatogeneze 166 // 19.6. Shrnutí 167 // 20) Bakterie, charakteristika zánětlivé odpovědi (Jan Krejsek) 169 // 20.1. Bez bakterií není život na Zemi možný 169 // 20.2. Interakce mezi bakteriemi a člověkem, spektrum ohraničené symbiózou a antagonismem 169 // 20.3. Patogenní bakterie, minoritní podmnožina bakteriálního světa se zásadním vlivem na člověka 170 // 20.4. Obranný zánět vyvolaný patogenními bakteriemi 172 // 20.5. Poškození je výsledkem dynamických vztahů mezi člověkem a patogenními bakteriemi 175 // 20.6. Bakteriální sepse, modelový příklad přesmyku zánětu obranného do poškozujícího 179 // 20.7. Shrnutí 183 // 21) Mycobacterium tuberculosis, charakteristika zánětlivé odpovědi (Jan Krejsek) 184 // 21.1. Úvod 184 // 21.2. Imunobiologické charakteristiky M. tuberculosis 184 // 21.3. Průběh přirozené infekce M. tuberculosis 185 // 21.4. Imunopatogeneze infekce M. tuberculosis 185 //
21.5. Možnosti aktivní imunizace proti M. tuberculosis 190 // 21.6. Imunobiologický průkaz latentní infekce M. tuberculosis 190 // 21.7. Shrnutí 191 // 22) Fungální agens,charakteristika zánětlivé odpovědi (Ctirad Andrýs) 192 // 22.1. Úvod 192 // 22.2. Úloha vrozené imunity v obraně proti patogenním houbám 192 // 22.3. Úloha specifické adaptivní imunity v antifungální obraně 194 // 22.4. Strategie úniku patogenních hub před imunitními mechanismy 195 // 22.5. Závažné mykotické infekce v zemích mírného pásu 195 // 22.6. Shrnutí 196 // 23) Parazitární agens, charakteristika zánětlivé odpovědi (Ctirad Andrýs) 197 // 23.1. Úvod 197 // 23.2. Imunita proti protozoárním parazitům 197 // 23.3. Obranný zánět proti helmintům 201 // 24) Zánět poškozující, charakteristika imunopatologických reakcí (Jan Krejsek) 206 // 24.1. Úvod 206 // 24.2. Zánět poškozující je průnikem nešťastných shod okolností 206 // 24.3. Imunopatologické reakce, členění, charakteristiky 207 // 24.4. Shrnutí 209 // 25) Zánět poškozující indukovaný s převahou vnějšími vlivy (Jan Krejsek) 210 // 25.1. Úvod 210 // 25.2. Podněty vnějšího světa vyvolávající poškozující zánět 210 // 25.3. Nezdravý životní styl, iniciátor poškozujícího zánětu 212 // 25.4. Shrnutí 212 // 26) Alergický zánět, vnitřní a vnější příčiny, imunopatologické mechanismy (Ctirad Andrýs) 213 // 26.1. Úvod 213 // 26.2. Alergický zánět, imunopatogeneze 213 // 26.3. Základní principy diagnostiky alergického zánětu 221 // 26.4. Shrnutí 222 // 27) Zánět poškozující indukovaný s převahou vnitřními vlivy, autoimunitní (Jan Krejsek) 223 // 27.1. Obecná charakteristika, zařazení 223 // 27.2. Genový a epigenetický základ autoimunity 223 // 27.3. Autoantigeny, základní charakteristika 225 //
27.4. Rozšiřování terčů autoreaktivity 225 // 27.5. Narušení mechanismů centrální tolerance, spouštěč autoimunitního imunopatologického procesu 226 // 27.6. Autoimunitní imunopatologická reakce, nezastupitelný podíl vrozené imunity 227 // 27.7. Shrnutí 228 // 28) Kůže, zánět obranný a poškozující (Jan Krejsek, Ctirad Andrýs) 229 // 28.1. Kůže jako orgán imunity 229 // 28.2. Struktury kůže zapojené do obranného zánětu 229 // 28.3. Kůže, infekce Staphylococcus aureus, zánět obranný 232 // 28.4. Kůže, zánět poškozující 233 // 28.5. Shrnutí 242 // 29) Dýchací soustava, zánět obranný a poškozující (Ctirad Andrýs) 244 // 29.1. Úvod 244 // 29.2. Dýchací soustava, zánět obranný 244 // 29.3. Dýchací soustava, zánět poškozující 247 // 29.4. Shrnutí 253 // 30) Ústní dutina, zánět obranný a poškozující (Jan Krejsek) 254 // 30.1. Obecná charakteristika 254 // 30.2. Ústní dutina, zánět obranný 254 // 30.3. Ústí dutina, zánět poškozující 255 // 30.4. Shrnutí 260 // 31) Trávicí soustava, zánět obranný a poškozující (Jan Krejsek) 261 // 31.1. Úvod 261 // 31.2. Fyziologické obranné bariéry trávicí trubice 261 // 31.3. Ochrana na sliznicích, víceúrovňová strategie 262 // 31.4. Normální střevní mikrobiota a její základní funkce 263 // 31.5. Epitelové buňky, integrální součást obrany sliznic 264 // 31.6. Permeabilita určuje bariérové funkce střeva a moduluje slizniční i systémovou imunitu 266 // 31.7. Intraepitelové T lymfocyty, nekonvenční T lymfocyty a přirozené lymfoidní buňky ve slizniční imunitě 266 // 31.8. Lamina propria, akumulace buněčného substrátu imunitní odpovědi ve sliznici 266 // 31.9. Střevní sliznice, shrnutí 2 8 // 31.10. Trávicí soustava, zánět obranný 268 // 31.11. Trávicí trubice, zánět poškozující 272 // 31.12. Shrnutí 278 //