Předkládaná publikace se věnuje financování zdravotnictví, tedy odvětví, které má už odedávna zásadní civilizační význam. Důležitost tématu podtrhuje fakt, že výdaje na zdravotnictví jsou v současnosti významnou položkou veřejných rozpočtů – otázka, kde vzít peníze na zdravotnictví, je tak evergreenem odborných i laických diskusí. V knize jsou zmapována specifika zdravotní péče, z nichž je odvozeno inovativní rozčlenění zdravotnických systémů na univerzální a volitelnou část. Publikace nabízí unikátní výběr a pečlivé rozpracování teoretických konceptů utříděných tak, aby poskytly podložené vysvětlení řady často diskutovaných dilemat, jako je optimální počet zdravotních pojišťoven, rozsah spoluúčasti pacientů, výše plateb za státní pojištěnce, efektivnost výdajů na zdravotnictví, charakter solidarity ve zdravotnictví nebo role státu ve zdravotnictví. Přivádí do české odborné literatury pojem fiskálního prostoru pro zdravotnictví a navrhuje cestu jeho optimalizace v rámci českých veřejných financí. V neposlední řadě představuje také reálné možnosti využití soukromých zdrojů v českém zdravotnictví. Zpracování knihy vychází z více než dvacetiletých zkušeností autora s ekonomií zdravotnictví a zdravotní politikou. Je psána pochopitelným, čtivým způsobem a poskytuje spolehlivé vodítko v leckdy spletité problematice financování zdravotnictví, které dokresluje také množství průvodních grafů a schémat. Je určena jak vysokoškolským studentům ekonomických a zdravotnických oborů, tak i pracovníkům ve zdravotnictví a dalším zájemcům o porozumění fungování zdravotnických systémů z řad široké veřejnosti..
Úvod 9 // 1 Teoreticko-metodologická východiska 13 // 2 Významné koncepty a mechanismy ve zdravotnictví 23 // 2.1 Determinanty zdraví 23 // 2.2 Ekonomické charakteristiky zdravotní péče 25 // 2.3 Hodnotové rámce ve zdravotnictví 36 // 2.4 Co pacient musí, chce a může mít 39 // 2.5 Univerzální a volitelná část systému 41 // 2.5.1 Možnost variability v rámci univerzální části systému 48 // 2.5.2 Mechanismy kontroly nákladů v obou částech systému 49 // 2.6 Neziskový princip ve zdravotnictví 51 // 2.7 Zdravotnický systém 52 // 2.7.1 Dobré správcovství (stewardship) 55 // 2.7.2 Dobré vládnutí (governance) 55 // 2.7.3 Vstřícnost (responsiveness) 57 // 2.7.4 Odolnost (resilience) 57 // 2.7.5 Účinnost a efektivnost (efficiency, effectiveness) 58 // 3 Zdroje financování zdravotnických systémů 61 // 3.1 Princip solidarity 61 // 3.2 Zdroje financování univerzální části systému 63 // 3.2.1 Všeobecné daně 63 // 3.2.2 Účelové ("omašličkované") zdravotní daně 63 // 3.2.3 Sociální pojištění 64 // 3.2.4 Nominální zdravotní pojištění 65 // 3.2.5 Poplatky a doplatky 65 // 3.3 Zdroje financování volitelné části systému 66 // 3.3.1 Soukromé pojištění 66 // 3.3.2 Zdravotní spoření 67 // 3.3.3 Přímé platby 67 // 3.4 Transformace sociálního zdravotního pojistného do zdanění příjmů 68 //
rostor pro zdravotnictví 72 // 3.5.1 Trojúhelníkový graf fiskálního prostoru 77 // 3.5.2 Fiskální modely 79 // 3.6 Struktura plátců v univerzální části systému 83 // 3.6.1 Systém jednoho plátce (single-payer) 84 // 3.6.2 Systém více plátců (multi-payer) 85 // 3.7 Specifika soukromého zdravotního pojištění 91 // 3.7.1 Zjišťování a ocenění zdravotního rizika 92 // 3.7.2 Volitelné zdravotní pojištění 97 // 4 Typologický a kvantitativní pohled na zdravotnictví 100 // 4.1 Přístupy k typologii 100 // 4.2 Makroekonomické a zdravotnické ukazatele 105 // 5 Konfigurace vybraných zdravotnických systémů 117 // 5.1 Spojené státy americké 117 // 5.1.1 Zdroj e a schémata financování 118 // 5.1.2 Pozice pacientů 123 // 5.1.3 Zdravotnická zařízení 125 // 5.2 Nizozemsko 126 // 5.2.1 Zdroje a schémata financování 127 // 5.2.2 Pozice pacientů 129 // 5.2.3 Zdravotnická zařízení 130 // 5.3 Německo 131 // 5.3.1 Zdroje a schémata financování 134 // 5.3.2 Pozice pacientů 135 // 5.3.3 Zdravotnická zařízení 137 // 5.4 Velká Británie 138 // 5.4.1 Zdroje a schémata financování 140 // 5.4.2 Pozice pacientů 142 // 5.4.3 Zdravotnická zařízení 142 // 5.5 Komparace a syntéza typických prvků 145 // 6 Implikace pro český zdravotnický systém 148 // 6.1 Změny sociálně-ekonomického pojetí zdravotní péče 148 // 6.1.1 Vývoj standardu, "nestandardu" a nadstandardu v českém zdravotnictví 149 //
6.1.2 Modely optimálního členění a financování zdravotní péče v českém kontextu 154 // 6.2 Fiskální prostor pro univerzální část systému 156 // 6.2.1 Racionalizace dolní hranice sazby zdravotní daně 160 // 6.2.2 Možné směry implementace do existujícího daňového // systému 167 // 6.2.3 Vyrovnávání ekonomického cyklu na úrovni zdravotních pojišťoven 173 // 6.2.4 Přerozdělení zdrojů a centrální fond veřejného // zdravotního pojištění 177 // 6.2.5 Dopady epidemie covid-19 na český fiskální prostor 178 // 6.3 Model více pojišťoven s institucionální autonomií financovaný // z veřejných zdrojů 183 // 6.4 Model řízený krajskými zdravotními správami a ministerstvem zdravotnictví 187 // 6.5 Volitelná část systému 189 // 6.5.1 Soukromé zdravotní připojištění 190 // 6.5.2 Předplacené programy zdravotní péče 192 // 6.6 Další cesta pro českou zdravotní politiku 196 // 7 Shrnutí hlavních poznatků aneb co z toho vyplývá 202 // Slovníček anglických výrazů a termínů 215 // Seznam obrázků a tabulek 219 // Summary 223 // Použitá literatura 225 // Příloha 1 - Doplňující statistické údaje 247 // Příloha 2 - Ukázky obsahu volitelných předplacených programů 253 // Věcný rejstřík 261