3.3 PŘÍMÝ PRŮKAZ BAKTERIÍ A PRINCIPY METOD 379 // 3.3.1 Mikroskopický průkaz 379 // Mikroskopické techniky 380 Příprava nativního a fixovaného preparátu 381 Barvení preparátu 382 Popis preparátu 383 // 3.3.2 Izolace a identifikace mikroorganismu 384 // Kultivace 384 // Stanovení citlivosti vůči antibiotikům 393 // 3.3.3 Biochemická analýza 395 // 3.3.4 Průkaz antigénu 398 // 3.3.5 Imunochromatografie 399 // 3.3.6 Průkaz toxinu 400 // 3.3.7 Průkaz nukleových kyselin a molekulární mikrobiologie 400 // Polymerázová řetězová reakce (PCR) 402 Další molekulárně biologické metody 405 Hmotnostní spektrometrie 406 Molekulární epidemiologie 407 // 3.4 SÉROLOGIE A NEPŘÍMÝ PRŮKAZ 409 // 3.4.1 Sérologické reakce 409 // 3.4.2 Precipitace (imunoprecipitace) 410 // 3.4.3 Aglutinace 411 // Průkaz antigénu aglutinací (přímý průkaz) 412 Průkaz protilátek aglutinací (nepřímý průkaz) 413 // 3.4.4 Komplementfixační reakce (KFR) 414 // Obsah // 3.4.5 Neutralizace 415 // 3.4.6 Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) 416 // 3.4.7 Western blot (imunoblot) 417 // 3.4.8 Imunofluorescence v mikrobiologii 419 // 3.4.9 Imunochromatografie 420 // 3.4.10 Interpretace výsledků při prokazování protilátek 421 // 3.5 VYŠETŘOVACÍ METODY VE VIROLOGII 424 // Přímý průkaz 424 Nepřímý průkaz 427 // 3.6 VYŠETŘOVACÍ METODY V MYKOLOGII 429 // 3.6.1 Metody přímého průkazu 429 // Metody identifikace 430 // 3.6.2 Metody nepřímého průkazu 431 // 3.7 VYŠETŘOVACÍ METODY V PARAZITOLÓGII 432 // 3.7.1 Protozoární infekce 432 // Metody přímého průkazu 432 Metody nepřímého průkazu 433 // 3.7.2 Helmintózy 434 // Metody přímého průkazu 434 Metody nepřímého průkazu 434 // 3.8 CITLIVOST A SPECIFICITA METODY 436 // Citlivost (senzitivita) metody 436 Specificita metody 436 //
Výběr metody podle senzitivity a specificity 436 // ANTIMIKROBIÁLNÍ LÁTKY 439 // 4.1 OBECNÁ CHARAKTERISTIKA ANTIMIKROBIÁLNÍCH LÁTEK 440 // 4.1.1 Definice, historie a základní vlastnosti 440 // Definice základních pojmů 440 // Shrnutí vývoje antimikrobiálních látek 440 // Základní vlastnosti antimikrobiálních látek 441 // 4.1.2 Účinek antimikrobiálních látek 441 // Typ účinku 441 // Mechanismus účinku 442 // Účinnost antimikrobiálních látek 443 // 4.1.3 Spektrum účinku, indikace a použití 443 // Spektrum účinku antibiotik 443 // Schéma použití antibiotik u akutních infekcí 444 // Kombinování antimikrobiálních látek 444 // 4.1.4 Rezistence k antimikrobiálním látkám 445 // Genetický podklad vzniku rezistence 446 Mechanismy rezistence 446 Selekce 448 // Racionální antibiotická terapie 448 Multirezistentní kmeny 449 // 4.1.5 Nežádoucí účinky 451 // 4.2 BETA-LAKTAMOVÁ ANTIBIOTIKA 453 // 4.2.1 Peniciliny 455 // Základní peniciliny (přirozené peniciliny) 455 Protistafylokokové peniciliny 456 Širokospektré peniciliny 457 // Obsah // 4.2.2 Cefalosporiny 458 // Cefalosporiny I. generace 458 Cefalosporiny II. generace 458 Cefalosporiny III. generace 459 Cefalosporiny IV. generace 459 Cefalosporiny "V. generace" 460 // 4.2.3 Kombinace s inhibitory p-laktamáz 461 // 4.2.4 Rezervní Ăź-laktamovä antibiotika 462 // Karbapenemy 462 Monobaktamy 462 // 4.3 NEBETALAKTAMOVÁ ANTIBIOTIKA 463 // 4.3.1 Makrolidy 463 // 4.3.2 Glykopeptidy 465 // 4.3.3 Fosfonová ATB (Fosfomycin) 466 // Fosfomycin 466 // 4.3.4 Linkosamidy 467 // 4.3.5 Aminoglykosidy 468 // 4.3.6 Tetracykliny 470 // 4.3.7 Polypeptidová antibiotika 471 // 4.3.8 Amfenikoly (chloramfenikol) 473 // 4.3.9 Tiacumiciny (Fidaxomicin) 474 // Fidaxomicin 474 // 4.4 VÝZNAMNÁ CHEMOTERAPEUTIKA 475 // 4.4.1 Chinolony 475 // 4.4.2 Sulfonamidy a kotrimoxazol 478 //
4.4.3 Nitrofurany 479 // 4.4.4 Nitroimidazoly 479 // 4.4.5 Oxazolidinony 480 // 4.4.6 Antituberkulotika 481 // Antituberkulózní léčba 481 Zástupci antituberkulotik 482 // 4.5 ANTIVIROVÉ LÉKY (VIROSTATIKA) 484 // Antivirová léčba 485 // 4.5.1 Antivirové léky proti herpesvirovým infekcím 485 // Antivirové léky používané zejména proti a-herpesvirům 486 // Antivirové léky používané zejména proti Ăź-herpesviriim 486 // Antivirové léky používané zejména proti y-herpesvirům 487 // 4.5.2 Antivirové léky v léčbě virových hepatitíd 487 // Antivirové léky v léčbě hepatitídy B 487 Antivirové léky v léčbě hepatitídy C 488 // 4.5.3 Antivirové léky proti viru chřipky 489 // 4.5.4 Antiretrovirotika 489 // 4.5.5 Interferony 490 // 4.6 ANTIMYKOTIKA 491 // Vlastnosti antimykotik 491 Polyenová antimykotika 493 Triazolová antimykotika 493 Imidazolová antimykotika 494 Echinokandiny 495 Antimetabolity 495 Allylaminy 495 // Mitotické inhibitory 495 // 4.7 ANTIPARAZITIKA 497 // 4.7.1 Antiprotozoika 497 // Antimalarika 498 // Léčba ostatních parazitárních infekcí 501 // 4.7.2 Antihelmintika 503 // Antitrematodika 503 Anticestodika 503 Antinematodika 504 // 4.7.3 Antiektoparazitika 504 // Insekticidy 504 Repelenty 506 // KLINICKÁ MIKROBIOLOGIE 507 // 5.1 RESPIRAČNÍ INFEKCE 508 // Úvod k respiračním infekcím 508 // 5.1.1 Infekce horních cest dýchacích 509 // Infekce HCD a jejich etiologie 509 Patogeneze infekcí HCD 511 Mikrobiologická diagnostika infekcí HCD 511 Terapie infekcí HCD 512 // 5.1.2 Infekce dolních cest dýchacích (kromě pneumonií) 513 // Onemocnění DCD a jejich etiologie 513 Patogeneze infekcí dolních cest dýchacích 515 Mikrobiologická diagnostika infekcí dolních cest dýchacích 515 Terapie infekcí dolních cest dýchacích 516 // 5.1.3 Pneumonie 516 // Úvod do pneumonií 517
Etiologie pneumonií 518 Patogeneze pneumonií 520 Mikrobiologická diagnostika pneumonií 520 Terapie pneumonií 521 // 5.2 INFEKČNÍ EXANTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ 523 // Definice a rozdělení 523 Makulopapulózní exantémy 523 Vezikulopustulózní až bulózní exantémy 526 Další nemoci provázené exantémy 527 // 5.3 INFEKCE TRÁVICÍHO SYSTÉMU 528 // 5.3.1 Alimentární infekce 528 // Úvod do alimentárních infekcí 529 Alimentární infekce dle etiologie 529 Patogeneze alimentárních infekcí 531 Mikrobiologická diagnostika alimentárních infekcí 531 Terapie alimentárních infekcí 532 // 5.3.2 Alimentární intoxikace 533 // Úvod do alimentárních intoxikací 533 Alimentární enterotoxikózy dle etiologie 533 Patogeneze alimentárních intoxikací 534 Mikrobiologická diagnostika alimentárních intoxikací 534 Terapie alimentárních intoxikací 535 // 5.3.3 Infekce vyvolané Clostridioides difficile 535 // Úvod do klostridiové kolitidy 535 // Patogeneze klostridiové kolitidy a jiných postantibiotických průjmů 536 Mikrobiologická diagnostika klostridiové kolitidy 536 // Terapie klostridiové kolitidy 536 // 5.4 VIROVÉ HEPATITÍDY 538 // Přenos 539 Epidemiologie 539 Diagnostika 540 Terapie a prevence 542 // 5.5 UROGENITÁLNÍ INFEKCE 543 // 5.5.1 Infekce močového traktu 543 // Úvod do močových infekcí 543 Etiologie močových infekcí 544 Patogeneze močových infekcí 545 Mikrobiologická diagnostika močových infekcí 547 Terapie 549 // 5.5.2 Infekce mužského a ženského pohlavního ústrojí 550 // Terminologie, rozdělení infekcí a jejich klinické projevy 550 Etiologie urogenitálních infekcí u muže a ženy 553 Patogeneze 554 // 5.5.3 Sexuálně přenosné nemoci 554 // Úvod do sexuálně přenosných nemocí 554 // Etiologie a přehled sexuálně přenosných nemocí 555 // Patogeneze sexuálně přenosných nemocí 557 //
Mikrobiologická diagnostika infekcí pohlavního ústrojí a STD 557 // Mikrobiální obraz poševní (MOP) 559 // Terapie infekcí pohlavního ústrojí a STD 560 // 5.6 NEUROINFEKCE 561 // 5.6.1 Postup diagnostiky neuroinfekcí se zaměřením na mikrobiologické vyšetření 561 // Epidemiologická situace a anamnéza pacienta 561 Klinické vyšetření 561 Vyšetření li kvoru 561 Mikrobiologická diagnostika 562 // 5.6.2 Hnisavé meningitidy a meningoencefalitidy 563 // Úvod do hnisavých infekcí CNS 563 Etiologie hnisavých infekcí CNS 564 Patogeneze hnisavých meningitid 565 Mikrobiologická diagnostika hnisavých meningitid 565 Terapie hnisavých meningitid 566 // 5.6.3 Nehnisavé neuroinfekce 567 // Úvod do problematiky nehnisavých neuroinfekcí 567 Etiologie nehnisavých neuroinfekcí 569 Patogeneze nehnisavých neuroinfekcí 570 Mikrobiologická diagnostika nehnisavých neuroinfekcí 570 Terapie aseptických infekcí CNS 571 // 5.7 INFEKCE KŮŽE A MĚKKÝCH TKÁNÍ 572 // 5.7.1 Infekce bez nekrózy 573 // Patogeneze 573 // Rozdělení bakteriálních infekcí bez nekrózy 574 Mikrobiologická diagnostika infekcí bez nekrózy 577 Terapie infekcí bez nekrózy 577 // 5.7.2 Nekrotizující infekce kůže a měkkých tkání 578 // Rozdělení a popis nekrotizujících infekcí kůže a měkkých tkání 578 Patogeneze infekcí měkkých tkání 580 Mikrobiologická diagnostika nekrotizujících infekcí 580 Terapie nekrotizujících infekcí 580 // 5.7.3 Infekce v místě chirurgického výkonu 581 // Etiopatogeneze SSI 581 // Terapie a prevence SSI 581 // 5.8 INFEKCE KOSTÍ A KLOUBŮ 582 // Úvod do infekcí kostí a kloubů 582 Etiologie infekcí kostí a kloubů 584 Patogeneze infekcí kostí a kloubů 585 Mikrobiologická diagnostika infekcí kostí a kloubů 586 Terapie infekcí kostí a kloubů 586 //
5.9 SEPSE A INFEKCE KREVNÍHO ŘEČIŠTĚ 587 // 5.9.1 Bakteriémie, SIRS, sepse, septický šok 587 // Úvod k septickým stavům 588 Etiologie IKŘ a septických stavů 590 Patogeneze a průběh sepse 591 Mikrobiologická diagnostika septických stavů 592 Terapie septického stavu 593 // 5.9.2 Infekční myokarditidy a perikarditidy 593 // Infekční myokarditida 593 Infekční perikarditida 594 // 5.9.3 Infekční endokarditidy 595 // Úvod do infekčních endokarditid 595 Etiologie infekčních endokarditid 596 Patogeneze endokarditidy 597 // Mikrobiologická diagnostika infekčních endokarditid 597 Terapie infekčních endokarditid 597 // 5.10 NOZOKOMIÁLNÍ INFEKCE (INFEKCE SPOJENÉ SE ZDRAVOTNÍ PÉČÍ) 599 // Úvod 599 // Etiologie nozokomiálních infekcí 600 Patogeneze nozokomiálních infekcí 601 Mikrobiologická diagnostika nozokomiálních infekcí 601 Terapie a prevence nozokomiálních infekcí 602 // 5.11 INFEKCE V TĚHOTENSTVÍ A INFEKCE PLODU A NOVOROZENCE 604 // Úvod do infekcí v těhotenství, infekcí plodu a novorozence 604 Specifika infekcí matky během těhotenství 606 Etiologie vertikálně přenosných infekcí plodu a novorozence 607 Etiologie postnatálních infekcí novorozence 609 Patogeneze vertikálních infekcí a infekcí novorozence 609 Mikrobiologická diagnostika infekcí v těhotenství a novorozenců 609 Terapie a prevence 610 // 5.12 INFEKCE U IMUNOKOMPROMITOVANÝCH PACIENTŮ 612 // Úvod do problematiky imunokompromitovaných pacientů 612 Mikrobiologická diagnostika 617 // Terapie vybraných infekcí u imunokompromitovaných 617 // 5.13 ANAEROBNÍ INFEKCE 618 // Úvod do anaerobních infekcí 618 Etiologie anaerobních infekcí 619 Patogeneze anaerobních infekcí 620 Mikrobiologická diagnostika anaerobních infekcí 620 Terapie anaerobních infekcí 621 //
5.14 OČKOVÁNÍ Z MIKROBIOLOGICKÉHO POHLEDU 622 // 5.14.1 Principy aktivní imunizace 622 // Terminologie 622 Imunitní odpověď na očkování 623 Typy očkovacích látek 624 Organizace očkování 626 // 5.14.2 Přehled vakcín 626 // Přehled nejčastěji používaných vakcín 626 // Reakce po očkování a možné komplikace 628 Současná situace a aktuální témata v oblasti očkování 628 // REJSTŘÍK 630 // SEZNAM ZKRATEK 637